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肝血管瘤、肝囊肿、肝内胆管结石、肝内

男 | 25岁 悬赏6个健康币 2010-10-21 20:23:43 1人回复 来自广州市

健康咨询描述: 在广州一三甲医院B超体检结果为:
肝脏体积中等,形态自然,边缘尚锐,肝右后叶回声不均匀,可见一0.6x0.6cm高回声团,边界清楚,整齐,形态欠规则,内回声欠均匀。右叶实质内另可探一月约0.5x0.4cm大小强回声点斑点,后伴声影。肝内管道系统显示清晰,肝静脉自然,门静脉主干不宽,肝门区内径1.0cm。
乙肝抗体阳性(注射过疫苗),其他阴性。
乙肝表面抗原 阴性0.16
乙肝表面抗体 阳性14.36
乙肝E抗原 阴性0.11
乙肝E抗体 阴性1.01
乙肝核心抗体 阴性1.01
结论:1.肝血管瘤;2.肝内胆管结石或钙化灶
在广州另外一家大型三甲医院做上腹部CT增强扫描+三维重建(花了1200大洋啊),结果为:
肝内大小、形态正常,表面光滑,各页比例协调,肝S5,7各可见一个小结节状低密度影,其中以肝S5的病灶稍大,大小为9.0*9.8mm,边界尙清,三期增强扫描后内病灶内强化范围逐渐扩大。肝S8可见一个类圆低底密度影,边界清晰,增强扫描后无强化。余肝实质内未见明确异常密度影或异常强化灶,肝内、外胆管无扩张,肝门结构清晰。血管走向及形态正常,其内未见充盈缺损。
胆囊大小、形态正常,壁无增厚,增强后未见异常密度灶。脾脏以及胰腺大小、形态正常,双期增强扫描均为发现异常密度灶,胰管无扩张。扫描层所见双肾大小、形态正常,轮廓光整,周围脂肪间隙清晰,双期增强后未见异常密度灶。未见食道下端、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象,腹膜后未见肿大淋巴结。
影像诊断:1.肝S5,7小血管瘤;2.肝S8小囊肿。

曾经的治疗情况和效果: 未治疗、无症状。

想得到怎样的帮助:希望得到真实、准确、详细、可靠的回答,不够币还可以再加。
问题:
1.两次结果有所不同,以CT为准还是B超为准?
2.肝血管瘤为什么CT是两个,B超是一个,且CT的比B超的大,肝血管瘤严重不,会不会危害生命,该注意生命?
3.为什么CT显示是肝囊肿,B超是肝内胆管结石或钙化灶?肝囊肿严重还是肝内胆管结石严重?
4.肝S5,7,8的肝的哪个部位,是不是在胆囊内?哪个离胆道最近,哪个危害更大?如果出现肝血管瘤或者肝囊肿在胆道内,是不是很严重?怎么处理?
5.CT检查结果是不是能说明其他器官没有问题(如胃、胰腺、脾、肾等),最近吃完饭后老流口水,感觉没吃饱,吃完巧克力后偶尔有黑色大便,会不会是胃病?有没有可能是胃癌?好怕啊!
6.能不能帮我分析一下我的情况,以及给我点健康建议。

医生回复区

王东
王东 北京大学人民医院   主任医师 擅长: 门静脉高压症、原发性肝癌、肝移植、胆道及胰腺肿瘤,
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2022-10-27 08:05:43 我要投诉

      病情分析:
      你好 我看了你的检查结果,觉得你的CT增强诊断应该比超声诊断准确,你的肝血管瘤非常小,没有任何影响的 不会危及生命,
      你的肝囊肿也不大,没有任何影响和症状
      超声检查有肝内胆管结石,我觉得也可以能存在只是非常小,CT可能没有看到,对你本身也没有影响
      肝S5,7,8 是指肝的右叶前下 和 后段,和胆囊是两回事情,不需要治疗的
      指导意见:
      你的检查结果看不出来胃有问题,如果有症状应该做胃镜检查
      至于你的肝血管瘤 肝囊肿 或肝内胆管结石 都没有什么影响,因为非常小,建议你一年复查一次腹部超声就可以了,看看有没有变化就行,
      

疾病百科| 血管瘤

挂号科室:皮肤科

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