早上起床背痛,走一个小时背痛现象基本缓解,早上四点左右会被痛醒
健康咨询描述： 早上起床背痛，走一个小时背痛现象基本缓解。早上四点左右会被痛醒。去医院拍过片子，骨头没问题，请问是腰肌劳损吗？怎么治疗和预防
想得到怎样的帮助：帮我确诊和帮忙给个治疗方法
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医生回复区
病情分析：
躯干在负重活动时，位置越低所承受的重量越大，因此腰部受力最大也最集中。长期弯腰工作，腰部肌肉持续紧张，血管受压、供氧不足，会刺激局部而形成损伤性炎症，可表现为一个部位腰痛随时间向上、下或对侧发展。主要临床表现有：
1.无明显诱因的慢性疼痛。腰部酸胀痛，休息后可缓解，但卧床过久又感不适，稍事活动后减轻，但活动过久疼痛再次加剧。
2.疼痛区有固定压痛点，在压痛点进行叩击，疼痛反可以减轻。
您拍片显示不是深部骨疾患，考虑腰部软组织损伤，不知之前您有没有长时间弯腰工作或长期久坐没注意变换坐姿？
指导意见：
腰肌劳损的治疗：
1.休息，注意改变姿势，避免弯腰持物等以减轻症状、防止再发。弯腰取物时应注意下蹲的姿势（应先膝盖弯曲、腰部尽量保持直立，然后蹲下去，而不是像日常生活中那样，双下肢直立，直接弯腰）。必要时可在工作中佩带腰围，增加腰段脊柱的稳定性，但休息时因取下，以免继发失用性肌肉萎缩。
2.疼痛部位可进行理疗，及适当的推拿、按摩。
3.疼痛明显影响工作和休息时，可局部外用肌松剂或口服非甾体类抗炎药。
医生询问：
不知之前您有没有长时间弯腰工作或长期久坐没注意变换坐姿？
病情分析：
哪些人易患腰酸背痛？
那些不爱运动而体质虚弱的上班族和搬运工，最易罹患腰酸背痛！事实上，从青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范围。尤其是从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者，如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等，最易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸背痛；另外的因素可能是内心的焦虑，对工作的不满或有家庭纠纷，或是经常失眠者。而长期的苦闷、忧郁会使身心紧张，背部肌肉受到长期压力也会引起肌肉的疼痛，又因疼痛而使苦闷、焦虑加重
指导意见：
如何治疗腰酸背痛
1.运动疗法：运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度，也可增强肌肉的强度和耐力，进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛，是治疗腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的轻量运动，是太极、气功和游泳。
2.推按疗法：推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉，因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。
3.牵引疗法：本法对於椎间盘突出的患者和腰椎间孔狭窄的患者，有助拉开椎体间的距离，避免骨刺或软骨压迫到神经，并有助减缓疼痛症状。
4.针灸疗法：针灸可促进气血循环，并有镇痛作用，对於急性的疼痛有相当的疗效。若是一般慢性腰肌劳损的患者，可施以局部的温灸，有著舒筋活络的效果。
5.物理治疗：包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激，使肌肉细胞规律运动，缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内，有止痛和消肿的作用；而热敷则较适用於慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。
6.药物治疗：局部瘀肿热痛者，可外敷活血消肿清热的药物，如无瘀肿但有疼痛者，可外贴伤科药膏。内服方式，一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主，使用内服药物时务必先请医师诊处。
疾病百科| 腰肌劳损
温馨提示：
急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。
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