十二指肠梗阻

健康咨询描述： 一月前喝水吃饭吐，胃镜十二指肠球部变形明显，粘膜充血水肿，未见溃疡，以后镜身无法通过，用细镜查时球后有一溃疡，再窥不进，幽门变形，胃窦粘膜粗糙不平，局部白相为主，多发斑片充血，诊断十二指肠梗阻，萎缩性胃炎。医院一直禁食水补液治疗，近半月时查胰腺指标异常，给予治疗胰腺药物，现指标基本正常但之前一直没让进食，胃肠减压，无其他具体治疗，核磁查左右肝管未见扩张，胆总管无扩张，其内见多个小充盈缺损，诊胆总管结石。一个半月时查钡透球部不全梗阻，水平部狭窄。既往十二指肠溃疡20年无其他疾病，其他化验结果正常，现血压总是99，100/50，65以前刚住院时110/75这样，现除了瘦虚无其他症状

曾经的治疗情况和效果： 一个半月时球部下支架，水平部未扩开，回报示球后明显狭窄，肝内胆管气显影胆管十二指肠瘘，水平段肠腔外压性狭窄，诊十二指肠球后狭窄半不全梗阻，水平段狭窄，柱状气囊扩张术，术后 ct胆道低位梗阻。目前只让少量喝水米汤，没吐，体重近两月减二十斤剩一百零几斤，没说是长东西或癌。下完支架胆管结石没了说是气。

想得到怎样的帮助：病人现很瘦再这样拖下去如果是手术能否耐受1我想知道下部该怎么治，2支架是否该放，如还这么放着能放多久，是否取出，3下步是继续在水平位放支架还是应该手术治疗，要不要下营养管，4水平位到底是什么原因引起的狭窄，能是功能性的吗.5十二指肠梗阻什么原因引起的6胆管还用治疗吗核磁查的结石最后能是积气的可能吗，迫切得到答复谢谢