有问必答网外科泌尿外科泌尿系结石 → 肾窦内有结石可以激光碎石吗,效果怎么样

肾窦内有结石可以激光碎石吗,效果怎么样

男 | 25岁 2010-10-25 15:49:55 1人回复 来自

健康咨询描述: 发病时腹部右侧疼痛的厉害,有呕吐,想大便感但是不能解出
2004年疼痛腹部右侧过一次,当时不清楚疼痛的原因,几小时疼痛就消失了。第二次是在2010年5月29号,去漂流结束,腹部右侧疼痛发作了,就去医院检查,经B超检查为右肾结石,结石位于中部肾窦内,大小约1.7*0.7,右输尿管上段扩张内经约O.5厘米,分离约1.3厘米,右肾积水;在2004至今有剧烈运动会出现肉眼血尿。在10月15号又一次发现有肉眼血尿。10月23号做B超结果:双肾切面大小、形态正常,包膜规整,实质回声均匀。右肾窦内可见一个强光团,大小约1.6*0.7厘米,后方伴声影。肾盂无分离。输尿管未见扩张。腹部正位DX,X线表现:双肾及腰大肌影显示清晰,右侧肾区内可见一大小约1.4*1.1厘米阳性结石影。尿常规检查有显微镜下血尿。

想得到怎样的帮助:这么大的结石在肾脏内,对肾脏的损害大吗?有什么方面的损害呢?在肾窦内的结石适合做体外冲击波碎石吗?碎石后排石效果怎么样?这么大的结石有必要做手术取石吗?现在没有肾积水,可以做手术直接把石头取出吗?做手术的需要哪些条件呢? 谢谢!!

医生回复区

我是海娃
我是海娃 其他 帮助网友:42称赞:15
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2010-10-25 16:48:23 我要投诉

      病情分析:
      你好!
       根据你所提供的症状及检查结果已经可以确诊为右肾结石。但你描述了右侧输尿管上段扩张,说明在中下段有梗阻(须进一步检查)。
      指导意见:
       肾盏内结石只要不活动对肾脏是没有损害的,但会继续增大,且有可能掉到肾盂输尿管连接处形成梗阻,继发剧烈疼痛。不适合做体外冲击波碎石(一、在肾盏内不好定位,二、碎石之后在输尿管中容易形成石阶,从而继发输尿管结石)。可以做手术(肾盂切开取石术),术前不需要特殊准备,只要完善术前检查即可。
      医生询问:
      
      

疾病百科| 肾积水

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温馨提示:
增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物,能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。

      由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:腰部肿块、腰痛伴肾区叩击痛、肾盂积水[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医药物治疗、中医药物治疗
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