妊高征治疗方案
健康咨询描述： 孕34周，血压170/110，下肢高度水肿，已延及膝盖以上，上肢轻微水肿，无其他不适。尿蛋白弱阳性，尿PH值小于5.0，胎心音150次每分，心电图正常。
曾经的治疗情况和效果： 目前每天静脉注射硫酸镁5g,分早晚2次注射，口服倍他洛克12.5mg,每天一次。
想得到怎样的帮助：请各位医生确定最佳治疗方案。
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医生回复区
病情分析：
你好，你现在是晚期妊高症，晚期妊高症血压如果得不到有效控制，出现蛋白尿后很容易会发生产前子痫，出现抽风的话对大人和宝宝都不利。
指导意见：
你现在的治疗方案是正确的，
晚期妊高症的血压需要使用硫酸镁来控制，硫酸镁降压的同时，还可以防止子宫发生收缩，预防早产的发生。
在使用硫酸镁的时候，根据血压情况，可以同时使用复方利血平片降压，这个对于胎儿没有影响。
前几天吃了硝苯地平缓释片头痛比较厉害，不知道复方利血平片会不会引起头痛。
目前就是血压控制不理想，请问怎么样才能有效控制血压。
硝苯地平和复方利血平的成分不一样，你可以先吃一下试试，如果没有头疼不适，可以继续服用。
病情分析：
主要临床表现
(1)高血压：
若初测血压有升高，需休息6小时后再测，方能正确地反映血压情况。血压达到140/90mmHg，则可作出诊断。尽可能了解其基础血压并与测得的血压相比较。若测得血压为1w鼬皿峋，未达高血压诊断标准，但其基础血压若为田／60m4屯，其增高已超过N／15m汕龟，则应视为达到诊断标准。
(2)蛋白尿：
应取中段尿进行检查，凡24小时尿蛋白定量>O．5g为异常。蛋白尿的出现及量的多少，反映肾小动脉痉挛造成肾小管细胞缺氧及其功能受损的程度，应予重视。
(3)水肿：
妊娠后期水肿发生的原因，除妊高征外，还可由于下腔静脉受增大子宫压迫使血液回流受阻、营养不良性低蛋白血症以及贫血等引起。因此，水肿的轻重并不一定反映病情的严重程度。水肿并不明显者，有可能迅速发展为子痫。此外，水肿不明显，但体重于1周内增加>0.9kg，也应予以重视。
(4)自觉症状：
一经诊断为妊高征，应随时注意有无头痛、眼花、胸闷、恶心及呕吐等症状。这些自觉症状的出现，表示病情发展已进入先兆子痫阶段，应及时作相应检查与处理。
(5)抽搐与昏迷：
抽搐与昏迷是本病发展到严重阶段的表现状态、频率、持续时间及间隔时间，注意神志情况。
指导意见：
你好，建议你住医院治疗，服点双氢克尿噻，输点液
病情分析：
同意妊高征或妊娠期高血压疾病的诊断,是妊娠期最常见的并发症,发生率约9.4%,你是其中的重型.
指导意见：
你的产后妊高征比起产前产时发生的妊高征,治疗及结局要好得多,随着妊娠的终止,疾病有自愈倾向.偶有此期发生子痫的,所以仍需监测和降压治疗,并特别注意休息好(睡眠好) !
产后24h后,硫酸镁应用不是必需的;若哺乳,最好将卡托普利改为钙拮抗剂类降压药如佩尔,心痛定缓释片等口服,或用拉贝洛尔口服降压,同时注意和化验肝肾功能并监测其变化.
绝大多数产妇,产后72h后疾病(高血压)将明显缓解,并于产后1~~2周康复,极少数持续至产后4~~6周康复的!
以上是对“妊高征治疗方案”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
你的情况是重度子痫前期，
指导意见：
如果血压控制不好，硫酸镁可以加量，用拉贝洛尔比较好即能降压又能改善肾血流，还能促胎肺成熟。血压控制不好可以加心痛定
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病情分析：
你好，妊高症多数发生在妊娠20周后，约占所有孕妇的5％。在血压增高的基础上伴有蛋白尿或水肿出现，称之为妊娠高血压综合症。妊高症的临床表现是血压升高、水肿、蛋白尿、头痛头晕等
指导意见：
你好，妊高症的治疗原则是积极降压以防子痫发生，注射硫酸镁，应用镇静剂防止抽搐，通过你的描述目前的治疗还是比较合理的，建议日常少吃盐，少吃高脂食物。密切观察血压，如有不适及时就诊。
疾病百科| 妊高征（别名：妊娠合并原发性高血压，妊娠高血压）
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