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颈椎还是类风湿?

女 | 52个月 悬赏1个健康币 2010-10-26 15:28:15 9人回复 来自未知

健康咨询描述: ,左手指关节处麻痹感和疼痛更强烈,甚至还肿胀难受。

曾经的治疗情况和效果: 1、后来去医院诊断,做了核磁共振后,结果是轻度椎间盘突出。(附报告单)
2、吃了一段时间药仍然疼痛,未见疗效,后又经神经内科化验检查(附化验单),说是患了类风湿病,是由于类风湿引起手指麻痹。
3、现在吃的都是类风湿的药,效果不怎么明显,有时仍然会肿胀和疼痛。

想得到怎样的帮助:1、希望专家能帮忙诊断到底是患了颈椎病?还是类风湿?
2、吃什么药能解除病痛?
3、平时生活中,饮食中需要注意些什么?


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医生回复区

杨义龙
杨义龙 广州中医药大学深圳医院(福田)   副主任医师 擅长: 运用传统中医药理论,结合现代医学治疗临床各科疾病, 帮助网友:1294称赞:363
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2010-10-26 15:49:07 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,目前这个情况,主要考虑椎间盘突出。但是不能排除合并有类风湿可能。
      指导意见:
      1、根据您的发病及检查治疗情况,结合您的年龄,目前确诊的是椎间盘突出,它可以引起您所述的所有症状。但是由于它属于退行性的病变,与生活方式相关,治疗起来也比较麻烦,不容易出效果。建议配合牵引、按摩、针灸等治疗手段综合干预治疗。
      2、由于没有看到您的类风湿方面的检查报告单,没有办法判断,但是类风湿常出现晨僵,手指屈伸不利活动受限,关节肿大变形等情况,建议结合起来判断。但是类风湿可以和颈椎间盘突出合并出现,这个需要注意的。
      3、建议适当使用一些活血化瘀理气的药物治疗。可以泡玫瑰花代茶喝。也可以经常泡一些野生葛根粉,可以升阳生津通络。建议服用当归黄芪炖乌鸡汤,当归10,黄芪20,乌鸡半只到一只,根据个人口味调味,补益气血兼有活血之功。
      4、适量运动,增强体质。可以站立,用双手分别击打对侧颈椎部位,每次坚持70次以上,一天做一到两次这个运动,有助于改善颈椎循环,缓解症状。
      医生询问:
      希望对您有所帮助,祝您健康@!

2010-10-26 16:15 wlglm2004 追问

类风湿抽血化验了,C-反应蛋白10.53,类风湿因子36.73,血沉49.0,抗角蛋白抗体阳性,抗环瓜酸肽抗体24.11,抗核周因子抗体阳性,这些是不是说明患了类风湿因子?

2010-10-26 16:24医生回答:

嗯,一般要确诊的话,类风湿因子的水平还应该高些,但是鉴于您的这些症状,考虑还是有合并类风湿的情况。可以考虑抗类风湿治疗。由于类风湿没有什么特效药物,治疗也往往比较头痛,建议坚持治疗并配合口服中药。中西医结合治疗。平时可以用点天山雪莲泡酒喝,对您会很有帮助的。

李咏霞
李咏霞 哈尔滨市第二医院   副主任护师 擅长: 鑲剧粨鐭 , 鍓嶅垪鑵虹値 , 鍓嶅垪鑵哄?鐢 , 帮助网友:9885称赞:1
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2010-10-26 15:42:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,从中描述看,首先考虑颈椎病所致的可能比较大,但如检查有类风湿,两者合并为患的可能性亦不排除。
      指导意见:
      这种情况,可虑为颈椎病和类风湿合而为患。可以服用颈复康颗粒和小活络丸治疗,如方便最好配合颈椎牵引以及中高频理疗等治疗为佳。平时建议少吃高嘌呤类食物,颈肩部避免负重。

靳宗新
靳宗新 医师 擅长: 糖尿病,心脑血管病,常见多发病,小儿护理,心电图, 帮助网友:86357称赞:5585
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2010-10-26 15:35:41 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据检查结果来看颈椎病是有的,但是还应该存在类风湿或风湿疾病的可能,因为小关节的肿痛、晨僵等表现,都是类风湿的典型表现,所以也要及时检查是否存在类风湿的可能。
      指导意见:
      可以进行类风湿因子测定的检查,还要及时检查关节的光片的检查,并且根据检查结果制定合理治疗措施,可以服用颈复康颗粒、洛索洛芬胶囊来进行治疗,但是要的还是对因治疗,祝患者早日康复。
      以上是对“颈椎还是类风湿?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-10-26 16:06 wlglm2004 追问

抽血化验了,C-反应蛋白10.53,类风湿因子36.73,血沉49.0,抗角蛋白抗体阳性,抗环瓜酸肽抗体24.11,抗核周因子抗体阳性,这些是不是说明患了类风湿因子?

2010-10-26 16:08 wlglm2004 追问

抽血化验了,C-反应蛋白10.53,类风湿因子36.73,血沉49.0,抗角蛋白抗体阳性,抗环瓜酸肽抗体24.11,抗核周因子抗体阳性,这些是不是说明患了类风湿因子?

2010-10-26 16:11医生回答:

类风湿因子阳性(滴度>1:20) ,如果超过这个数值,并且血沉也是快的,所以类风湿的可能性还是较大的,可以参考一下您化验单上的参考值,看是否是阳性。各地参考值也是不一样的。

杨勇
杨勇 医师 擅长: 全科疾病 帮助网友:41848称赞:1520
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2010-10-26 15:42:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据症状及检查结果考虑应该是由于患有颈椎病导致手指麻木及颈椎僵直的症状。
      指导意见:
      治疗颈椎病是需要时间的,可以服用颈复康颗粒及筋骨丸治疗,并且还可以配合理疗,如用颈椎牵引器及针灸进行治疗,会有很好的效果的。另外治疗这种疾病需要注意不要长时间的低头工作这是很重要的。

穆松
穆松 临泉泉河外科医院   主治医师 擅长: 泌尿系感染,支气管炎,气管炎,高血压 帮助网友:142466称赞:1507
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2010-10-26 15:44:36 我要投诉

      病情分析:
      根据病情分析你的这种情况主要是类风湿引起的
      指导意见:
      类风湿 的早期临床表现就是指端小关节的疼痛、有晨僵、肿胀直至关节变形功能丧失。建议你在做进一步的检查来确诊。轻度颈椎间盘突出不会引起这种症状的
       止疼可以吃些止疼药如阿司匹林。平时应多运动,锻炼身体,增强体质,尤其是做关节运动.

钮乐逸
钮乐逸 主治医师 帮助网友:840称赞:103
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2010-10-26 15:46:58 我要投诉

      病情分析:
      你好!看你的述说,医生诊断没错
      指导意见:
      颈部是颈椎病,手指是类风关,颈椎病靠服药是没用的,类风关服药也不是很快就能见效的,平时生活中不能受凉,注意保暖,颈椎病可以去针灸,类风关去看看中医,服中药,还可以用中药浸泡手,不过希望你到当地正规医院就诊,通过治疗有所改善
      医生询问:
      你还有其他疑问吗?

2010-10-26 16:03 wlglm2004 追问

抽血化验了,C-反应蛋白10.53,类风湿因子36.73,血沉49.0,抗角蛋白抗体阳性,抗环瓜酸肽抗体24.11,抗核周因子抗体阳性,这些是不是说明患了类风湿因子?

韦林医生
韦林医生 其他 帮助网友:197称赞:17
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2010-10-26 15:38:13 我要投诉

      病情分析:
      椎间盘突出,从而压迫了脊柱神经,而并不是脊椎。
      指导意见:
      典型的脊椎盘突出,解决办法,可以通过中医按摩,或者是针灸。
      没有什么特效的药物,可以缓解腰间盘突出的疼痛。
      建议按摩,手术,牵引。
      
      以上是对“颈椎还是类风湿?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

黄维
黄维 邛崃市妇幼保健计划生育服务中心   医师 擅长: 肩周炎,颈椎病,骨折,关节炎 帮助网友:6165称赞:833
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2010-10-26 15:46:31 我要投诉

      病情分析:
      从你的检查结果合体征看是类风湿性关节炎和颈椎间盘突出并存
      指导意见:
      建议你治疗类风湿的同时治疗颈椎病,颈椎间盘突出的治疗以牵引、理疗、针灸、推拿、按摩等为主,辅以药物活血化瘀、舒筋通络,保守治疗无效可以行臭氧介入治疗椎间盘突出,类风湿建议抗类风湿治疗。

arthasdong
arthasdong 其他 帮助网友:353称赞:56
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2010-10-26 16:28:02 我要投诉

      病情分析:
      从中医来看,您应该属于寒湿痹痛,寒湿夹杂,寒则生痛,湿则肿麻,早晨尤重。由于您未作风湿免疫科的检查,所以无法定性诊断。
      指导意见:
      建议您做抗O、血沉等专项检查,以便确定是否有类风湿;通过颈部ct可以说您有颈椎病。
      关于吃药,建议选用中药进行调理,以葛根汤和桂枝芍药知母汤为基础加减为佳
      饮食中减少辛辣油腻海鲜等食物的摄入。

疾病百科| 颈椎病

挂号科室:脊柱外科

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保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群尤其是长期伏案工作的人群 常见症状:头痛头晕、颈项疼痛、恶心呕吐[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、理疗、手术治疗、中医针灸治疗
怎样确诊类风湿关节炎呢 类风湿关节炎早期怎样 类风湿关节炎缓解疼痛的方法 幼年型类风湿关节炎怎样治疗
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