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抗癫痫药物对胎儿的影响有哪些?

女 | 29岁 2010-10-27 18:34:48 7人回复 来自

健康咨询描述: 我是失神小发作
不记得了

曾经的治疗情况和效果: 我只是吃药 卡马西平 苯妥英钠 效果还好 所以决定要孩子

想得到怎样的帮助:听说抗癫痫药物对孩子有影响,是真的吗?与哪些影响呢?

医生回复区

邵新月
邵新月 驻马店市第二人民医院   副主任医师 擅长: 失眠、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、强迫症、神经衰弱 帮助网友:13356
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2010-10-27 21:29:13 我要投诉

      您好:癫痫患者怀孕后 45%的人发作次数增加,特别是服用西药 通过肝脏代谢,胎儿组织和胎盘易导致抗癫痫药物血清浓度降低 而不能控制发作本身 若增加剂量 对母亲和胎儿本身都是有影响的。
      

许瑞卿
许瑞卿 滁州市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核 帮助网友:119789称赞:4
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2010-10-27 20:35:11 我要投诉

      你好,抗癫痫药物对胎儿影响较大。由于癫痫病人要长期服药 ,常用的有苯巴比妥、苯妥英钠等 ,这些药都有一定的副作用 ,如孕妇长期应用 ,有可能引起胎儿唇裂、腭裂、先天性心脏病、小头畸形等先天疾患。因此 ,患癫痫的妇女 ,若想生一个正常健壮的孩子 ,就必须选择在病情相对稳定时期怀孕 ;或在医生的指导下 ,采用合理剂量和最小副作用的药物进行治疗 ,并制定控制发作的最佳方案 ,尽量防止畸形胎儿的出生。
      

王冲
王冲 驻马店市第二人民医院   副主任医师 擅长: 失眠、抑郁症、人格障碍、精神分裂症、焦虑症、强迫症 帮助网友:12245
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2010-10-28 13:42:06 我要投诉

      您好,癫痫的发作会对患者本身有很大的伤害,会导致全身缺氧,对胎儿的发育也有很大的影响,另外,服用抗癫痫的一些药物会导致胎儿畸形。建议患者最好是在发作完全控制数年,抗癫痫药也停掉数年之后再考虑生育。
      
      以上是对“抗癫痫药物对胎儿的影响有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

章金冲
章金冲 南昌大学第一附属医院   医师 擅长: 精神分裂症,睡眠障碍,帕金森病,营养不良,脑出血, 帮助网友:990
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2010-10-27 19:39:25

      你好!
       根据流行病学调查,癫痫孕妇所生下子代的先天性缺陷发生率比对照组人群要高2~3倍;大多数所见畸形为唇裂、腭裂及先天性心脏病,母亲服抗癫痫药物所生下新生儿有18‰发生上述异常,而在一般人群中裂腭发生率为2‰,先天性心脏病为5‰。Speided及Meadow报告癫痫孕妇用药者329例中有17例出生后有缺陷,而59例未服药者子代无异常。
      所以一般建议女性癫痫患者在停药后、癫痫症状彻底消失后再建议考虑受孕。
      

周彦辉
周彦辉 主治医师 擅长: 本人擅长神经内科常家慢性病的诊断与治疗,比如:高血 帮助网友:1284
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2010-10-28 15:40:14 我要投诉

      服用抗癫痫药,只是控制了癫痫的发作,但多数抗癫痫药都有可能引起畸胎。不但女病人服用抗癫痫药可引起畸胎,服用抗癫痫药的男性病人同样可引起下一代畸形。
      

宋赵云
宋赵云 贵阳脑癫医院(遵义癫痫病医院)   主任医师 电话:0851-85599997 擅长: 癫痫病、羊癫疯、羊角风等各类型癫痫病 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1163 名网友免费获得解答)
2010-10-27 18:55:40 我要投诉

      【专家解答】治疗过程中建议不要孩子,抗癫痫药物西药,胎儿致畸发病率2.2%-13.8%,常见有腭裂、唇裂、心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄,家族史、病史(如糖尿病)等有关,另一方面与所用药物有关,特别是有些西药。为了防止胎儿致畸,最好服用中药,症状控制应在3年以上,年龄不超过35岁。患者或家族中有畸形遗传病者,应不生育,患者有产流、死产或生产出异常婴儿的,再产应格外小心。
      【专家建议】需要服药中癫痫妇女在怀孕前由癫痫专科医生指导下做生育计划最好,将癫痫发作控制到最少,药物尽量由多剂减至单剂,维持能够控制癫痫发作的最低剂量,整个妊娠期间要定期随时及产前检查,另外应常规服用叶酸及多种维生素。只要做好以上准备工作,90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的。
      

本回答由 贵阳脑癫医院(遵义癫痫病医院) 提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
kangkang医生
kangkang医生 其他 帮助网友:1142称赞:193
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2010-10-27 18:45:39 我要投诉

      病情分析:
      你好!怀孕期间服用抗癫痫药可能导致婴儿的致畸率达到2%到3%,高于正常人的2到3倍,服用多种抗癫痫药和剂量的多少会导致几率更高,而且苯妥英钠的致畸率很高,卡马西平也有一定的致畸率。
      指导意见:
      建议如果决定要小孩就应该在医生的指导下计划减少药量或停止服药,一般来说只要孕妇癫痫发作很少或已没有就可以考虑妊娠,药物最好减到单剂,将癫痫的发作降到最低,妊娠期要定期产检,观察血药浓度,B超检查,只要做好准备,大部分的癫痫妇女是可以正常分娩,生出一个正常的宝宝。祝一切都好。
      
      以上是对“抗癫痫药物对胎儿的影响有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 癫痫(别名:癫痫病,羊角风,羊癫风)

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