健康咨询描述: 患者女 28岁 先天性脊膜膨出,出生时腰部皮肤皱褶2*3cm生有少许毛发。当地医院诊断为脊膜膨出。因无不良感觉,活动及大小便正常,故未进行治疗。近日局部有少许渗液,其它无异常感觉。当地医院(厦门中山医院)建议做修补手术。
曾经的治疗情况和效果: 未曾治疗
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指导意见:
脊髓位于脊椎管中人在生长发育过程中脊椎管的生长速度大于脊髓因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于于椎管的末端不能正常上升使其位置低于正常它是多种先天性发育异常导致神经症状的主要病理机制之一由此而导致的一系列临床表现即称为脊髓栓系综合征又称脊髓拴系综合征.磁共振(MRI)是诊断脊髓栓系的主要方法它不仅可以明确有无脊髓栓系还可以了解并存的其它病理改变如脂肪瘤、脊髓纵裂等X线平片可以确定有无脊柱裂结合大小便功能情况行泌尿系B超和尿流动力学检查以评价泌尿系受累程度和脊髓神经功能受损情况【治疗】手术松解栓系切除脂肪瘤等病灶.....
指导意见:
脊髓位于脊椎管中人在生长发育过程中脊椎管的生长速度大于脊髓因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于于椎管的末端不能正常上升使其位置低于正常它是多种先天性发育异常导致神经症状的主要病理机制之一由此而导致的一系列临床表现即称为脊髓栓系综合征又称脊髓拴系综合征
病情分析:
脊髓位于脊椎管中,人在生长发育过程中,脊椎管的生长速度大于脊髓,因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高。脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于于椎管的末端不能正常上升,使其位置低于正常。它是多种先天性发育异常导致神经症状的主要病理机制之一,由此而导致的一系列临床表现即称为脊髓栓系综合征,又称脊髓拴系综合征。
指导意见:
磁共振(MRI)是诊断脊髓栓系的主要方法,它不仅可以明确有无脊髓栓系,还可以了解并存的其它病理改变,如脂肪瘤、脊髓纵裂等。X线平片可以确定有无脊柱裂。结合大小便功能情况行泌尿系B超和尿流动力学检查,以评价泌尿系受累程度和脊髓神经功能受损情况。
【治疗】
手术松解栓系,切除脂肪瘤等病灶。
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