健康咨询描述: 胖了4斤,吃得也不错。像这种情况,是不是真的要提前让宝宝出生呢?
曾经的治疗情况和效果:
今天36周,去医院检查,医生测量了宫高以后,说宝宝发育迟缓。(宫高28,腹围92)与35周时测量的数据一样。医生建议我去上级医院复查B超,或者满37周以后住院,让宝宝提早生出来。(因为我在25周的时候,去上级医院做过三维B超,是正常的。除了侧脑室宽0.7cm,后来28周复查的时候,依然是0.7cm,32周以后,B超单上就没有显示了。)
32周+3天的时候做过一个B超。头位,双顶径79mm,头围260mm,股骨长58mm,腹围250mm,胎心130次/分。羊水最大暗区35mm,羊水指数90mm。脐血S/D2.74。当时医生说羊水少,配了5天的葡萄糖注射液+丹参,还配了3瓶伊大伊源水解蛋白胶囊让我吃。.
35周B超复查的时候。头位,双顶径84mm,头围300mm,股骨长63mm,腹围295mm,胎心138次/分。羊水最大暗区38mm,羊水指数108mm。脐带饶颈2圈。脐血S/D2.33
医生说胎儿偏小。不是很大。
请问医生,胎儿宫内发育迟缓,严重吗?是我营养不够,还是宝宝有什么问题?可是我自己一个月胖了4斤,吃得也不错。像这种情况,是不是真的要提前让宝宝出生呢?
想得到怎样的帮助:今天36周,去医院检查,医生测量了宫高以后,说宝宝发育迟缓。(宫高28,腹围92)与35周时测量的数据一样。医生建议我去上级医院复查B超,或者满37周以后住院,让宝宝提早生出来。(因为我在25周的时候,去上级医院做过三维B超,是正常的。除了侧脑室宽0.7cm,后来28周复查的时候,依然是0.7cm,32周以后,B超单上就没有显示了。)
32周+3天的时候做过一个B超。头位,双顶径79mm,头围260mm,股骨长58mm,腹围250mm,胎心130次/分。羊水最大暗区35mm,羊水指数90mm。脐血S/D2.74。当时医生说羊水少,配了5天的葡萄糖注射液+丹参,还配了3瓶伊大伊源水解蛋白胶囊让我吃。.
35周B超复查的时候。头位,双顶径84mm,头围300mm,股骨长63mm,腹围295mm,胎心138次/分。羊水最大暗区38mm,羊水指数108mm。脐带饶颈2圈。脐血S/D2.33
医生说胎儿偏小。不是很大。
请问医生,胎儿宫内发育迟缓,严重吗?是我营养不够,还是宝宝有什么问题?可是我自己一个月胖了4斤,吃得也不错。像这种情况,是不是真的要提前让宝宝出生呢?
病情分析:
根据您32周及35周的B超显示的胎儿各种数据看,胎儿这几周的发育速度没有问题哦。如果您月经有延迟来的情况,那这些检查数据就不能诊断说胎儿宫内发育有迟缓存在的。B超检测的数据是根据28天一个月经周期算的孕周,而不是具体到个人的孕周哈。
指导意见:
羊水指数正常值在80~180mm这个范围,所以您的90mm的羊水指数不能说是少的。
诊断胎儿宫内发育迟缓不能根据宫高腹围来诊断的。因为有些高人,腹腔的容积就比小个子的人大,那胎儿长大,子宫也增长了但从测量上却没有体现出来。从B超可以看出胎儿一直在长着,并且速率是正常的哦。
脐血流也是正常的。
说明胎儿循环没有问题。
也没有必要让孩子提前出来。
医生询问:
可以提供您平时的月经情况以及末次月经日期,最初的一两次B超检查结果吗?这样更利于判断胎儿的发育是否存在迟缓的。
我的月经周期一般是35天。末次月经是2月10日。医生给我推迟了10天。说是受精晚。所以预产期给我写的是11月27日。最初的一个B超是3月27日做的。数据是:三径约56*50*35mm。宫腔偏右侧见大小约7*6*5mm暗区,形态规则,内部未见胚芽组织。第二次B超是在4月24日建卡的时候组的。数据是:子宫前位,大小约70*51*63,轮廓规则,宫腔内见一大小为:38*28孕囊,囊内见胚芽及原始心管搏动,胚芽长18。第三次B超是6月16日,双顶径34mm,股骨长约17mm。胎盘附于后壁,成熟0级,羊水暗区27mm。(孕16周+5)
按您第一次B超检查的结果来判断当时怀孕不到5周,那应该在4周这样,如果按当时怀孕的时间为孕4周,那受孕的时间应该在3月14日左右。这种情况下就不能用最后一次月经的日期来计算孕周,而是推算为末次月经为3月1日,按照这个日期算,您后面所做的B超检查是符合胎儿生长速率,并不存在胎儿宫内发育迟缓的问题。根据这个推定的末次月经算您的预产期是在今年12月8日。而不是11月27日,还要向后推10天。因为早孕期的B超检查对判断孕周是比较准确的。所以不能根据宫高腹围的测量来判断胎儿发育迟缓,以及根据孕后期的双顶径情况来判断,孕26周后胎儿双顶径由于个体发育(如父母大头或小头都会影响双顶径值)的差异,用于判定孕周误差就已经开始增大了。所以要综合整个孕周的情况来判断的。况且您后两次的B超显示胎儿都在成长当中哦,宫高腹围的测量人为因素很大,测量点的不同,同一个人,十个人去测,可能会有十个数值出来。只要孩子是按速率增长,子宫增大可以前后左右,不一定非要隔个两三周就明显的拉长或增宽的。
谢谢医生这么详细的解答。
病情分析:
胎龄已达37周,新生儿体重低于2.5千克,这种情况叫做胎儿宫内发育迟缓,也称为胎儿宫内发育不良
指导意见:
造成胎儿胎儿宫内发育迟缓的因素有很多的,孕妇的因素,胎儿的因素,还有遗传的因素的,建议还是遵照专科医生的建议。
以上是对“胎儿宫内发育迟缓,建议住院怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,宫内发育迟缓的话有可能是缺氧导致的,需要到正规的医院去进行吸氧等处理。
指导意见:
你好,你的宝宝有脐带绕颈,如果建议你住院治疗的话最好是住院治疗,有些问题通过住院进行的话是比较容易解决的,如果长期宫内发育迟缓的话可能会影响到宝宝的智力发育
你好,根据你描述的信息进行分析,你的情况可能与羊水量少,胎盘营养供给不足或者脐带绕颈引起的发育缓慢有关,建议你继续观察,必要时选择剖腹产比较妥当。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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