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电解质紊乱

女 | 63岁 2010-11-02 22:28:27 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者女,63岁,此前感冒,并伴有呕吐,不能进食,吃什么吐什么,长达3天,
病发当天4点半左右发生抽搐,

曾经的治疗情况和效果: 1在医院测血压,高压180低压80。
2在5点多左右又发生一次抽搐,医生做抢救
3输液补钾和钠
4患者经过4天的治疗意识处于朦胧状态,胡言乱语,不能认人,与人正常交流
5做CT脑部未发现问题

想得到怎样的帮助:是否是单纯的电解质紊乱造成的,如何更好的治疗?

医生回复区

肖代书
肖代书 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指肠溃疡 胰腺炎的护 帮助网友:11021
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2010-11-02 23:10:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,我相信如果是单纯的电解质紊乱早就出现了心律失常,请检查血清离子和血气分析,同时尽快降压,因为不能除外高血压脑病的可能,同时身体如果缺氧也有可能因为酸性物质的堆积而造成意识障碍。而单纯的电解质紊乱往往伴随着心血管方面的问题,不会导致意识模糊这样的症状的
      指导意见:
      建议查血气分析和血清离子,同时给予低流量吸氧,心电监护,逐渐降压,同时如果病情变化考虑复查脑CT,防止因为高血压导致脑出血
      

onlyif
onlyif 其他 帮助网友:1444称赞:147
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2010-11-02 23:11:47 我要投诉

      病情分析:
      您好,如果在出现症状后72小时后行脑部CT,未见明显异常,就不会主要考虑脑血管的问题,电解质的紊乱会经常因为突然大量的丢失体液导致,如腹泻,呕吐等。
      指导意见:
      低钾会导致病人出现意识障碍,一般通过及时的补钾等,应有所缓解,这种情况在血糖高的患者身上体现更加明显,较易出现电解质紊乱,除了缓解症状,还应考虑突然呕吐,不能进行进食的根本原因,一般出现呕吐后迅速进入昏迷状态的,就会首先考虑脑部病变,CT未见异常,是否能够行高分辨率的CT扫描进行进一步的判断。
      

张国亮
张国亮 河北医科大学第四医院   医师 擅长: 擅长肺癌、食管癌、胆囊炎、肾衰、脓胸 上消化道疾病 帮助网友:1407称赞:91
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2010-11-02 23:12:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你描述情况来看应该是电解质紊乱导致的,
      指导意见:
      从CT表现排除头颅病变,就应该考虑电解质,你述说的呕吐最常见导致电解质紊乱,低钠可能导致昏迷,我们见过一例低钠导致昏迷的,通过中心静脉泵入钠盐就恢复过来了,
      还有就是你的高血压也是一方面,导致高血压脑病,
      医生询问:
      不知道你所说的电解质紊乱到了什么程度,就是低钾也可以通过中心静脉泵入的。
      
      以上是对“电解质紊乱”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 感冒(别名:急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风)

挂号科室:呼吸内科

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重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。

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