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输尿管结石并肾积水

女 | 29岁 悬赏1个健康币 2010-11-03 12:27:06 12人回复 来自青岛市

健康咨询描述: 患者女,29岁,此前身体状况良好。病情:21010.10月24号右侧腹部疼痛,腰后疼痛,去医院检查是有输尿管结石并右肾积水.超声描述:双肾大小形态可,实质厚度可,回声均匀,右侧集合系统无分离,右侧集合系统处见去强回声,后伴声影.左侧集合系统无分离.
CDFI:血流呈树状分布.
右输尿管盆腔段见6*4mm强回声,后伴声影,左侧输尿管无扩张.
膀胱充盈可,粘膜光滑,腔内透声可,未见明显占位病变.
11月1号去复查,这个结石已经排除,但是B超检查又有结石还有肾积水.
超声描述 双肾大小形态可,实质厚度可,回声均匀,左侧集合系统无分离,右侧集合系统分离14mm。
CDFI:血流呈树状分布。
右侧输尿管上段距肾门63mm处见13*6mm强回声,后伴声影,左侧输尿管无扩张。膀胱充盈可,粘膜光滑,腔内透声可,未见明显占位病变。
超声提示右侧输尿管结石并右肾积水。

曾经的治疗情况和效果: 第一次检查的结石排出,复查时又查出一个

想得到怎样的帮助:这个结石吃药能排出吗?医生开的肾石通丸还有复方石淋通胶囊。如果排出不了,什么样的手术最安全。右侧输尿管上段距肾门63mm处见13*6mm强回声,还有肾积水严重吗?如果手术对以后生育有影响吗?刚结婚想要宝宝那什么时间才可以呢?

医生回复区

熊平安
熊平安 十堰市太和医院   主治医师 擅长: 擅长生殖不孕症、子宫内膜异位症、月经病(功能失调性 帮助网友:4395称赞:905
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2010-11-03 12:38:25 我要投诉

      病情分析:
      您好 这位朋友 针对您这个问题的话 我建议您完全不用担心 您可以买点排石颗粒 也可以到泌尿外科开点解痉的药物 但是这个药物一般是在疼痛的时候才使用的
      指导意见:
      顺便告诉您一般来说 小于6毫米的结实 是可以自己拍出来的您这个情况的话 没有集合管的分离以及积水的话 问题不严重 但是您也有稍微大点的结实 这个情况的话 我建议您可以首先时下排石颗粒 多多喝水 多运动 也许可以拍出来 几天后还不出来的话 您这个结实可以做超声碎石 肯定没有什么大问题的 至于什么时候怀孕要孩子的话 那只要您的问题解决了 随时都可以怀孕的 超声碎石对以后计划怀孕完全没有影响的 您可以放心。

2010-11-03 12:45 ask1250376623 追问

以前那个已经排出了,现在只有一个

2010-11-03 12:47医生回答:

您现在的话 可以继续服用排石颗粒 以及建议大点山莨菪碱 配合多喝水 多运动 最好是跳绳 如果能够下来 最好 不能下来的话 我建议您可以做超声碎石。有问题欢迎您随时联系。

牛艳林
牛艳林 新乡市中心医院   主治医师 擅长: 慢性肾小球肾炎,原发性高血压,肾小球肾炎,尿路感染 帮助网友:8223称赞:5
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2018-06-18 10:49:19 我要投诉

      如果肾结石小于0.6公分,可以通过饮食运动以及还是药物应用,使结石自行排出,如果结石大于0.6公分,需要应用体外碎石或手术取石。体外碎石相对安全点,但是有可能结石排不出来,最终还有可能需要做手术去势。身体的伤害不大,可以要孩子。

侯秀峰
侯秀峰 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 胃肠道息肉、功能性消化不良、消化道溃疡,消化道出血 帮助网友:7949称赞:1
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2010-11-03 12:34:40 我要投诉

      病情分析:
      你的结石不小,你可以先碎石,再排。也可以吃些排石冲剂辅助排石。排石适度跳跳。
      指导意见:
      目前积水不多,对肾功能应该没有太多的影响;你应该尽快排石,先不急于手术,如果碎石效果好,排出来了,那就不需要手术的。目前你可以不急于要宝宝,应该把结石治疗好了,再要也不迟呀!
      以上是对“输尿管结石并肾积水”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-11-03 12:35 ask1250376623 追问

碎石就是采用激光碎石吗?我听说激光碎石不是很安全,而且我属于胖子类型的,怕不好定位,担心有副作用啊

2010-11-03 12:39医生回答:

是激光碎石,应该挺安全的,只要定位准确,副作用不是很大的。胖子对定位影响不大的。你应该去好一点医院,就可以了。手术的话 损伤大,而且要切开输尿管,以后可能会引起瘢痕狭窄的,这个副作用更大。

钟声
钟声 惠阳三和医院   主治医师 擅长: 各种脊柱疾病的诊断和治疗,比如:腰椎间盘突出,坐骨 帮助网友:185786称赞:18282
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2010-11-03 12:36:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,你现在主要是存在右侧输尿管上段结石并右肾积水,结石13x6mm,这样大小的结石是比较难排出的,因为输尿管本身内径就4-8mm。
      指导意见:
      这样的情况我建议你最好先进行体外冲击波碎石,将结石碎小后再排出,祝早日康复

冀卫强
冀卫强 医师 擅长: 内、外、儿相关科室急诊的诊治,尤其擅长对急症、危重 帮助网友:11792称赞:1992
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2010-11-03 12:36:26 我要投诉

      病情分析:
      你好!你的检查结果为结石大小为63*6,此情况应该排除有困难的。建议考虑应用手术进行治疗的,此情况在手术后不会有影响的,
      指导意见:
      建议考虑应用介入手术进行治疗即可。此手术创伤下,恢复快的,在恢复后不会对以后造成影响的,、
      至于目前积水的问题,建议应用消炎类药物进行输液治疗的,可以应用菌必治,左氧氟沙星的,可吸收一些的。
      此情况平时应注意劳逸结合,避免辛辣,冷凉食物。

ckq630
ckq630 其他 帮助网友:196称赞:9
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2010-11-03 17:59:48 我要投诉

      右侧输尿管上段距肾门63mm处见13*6mm强回声,还有肾积水,最好采用体外碎石疗法

周俊文
周俊文 医师 擅长: 腰痛、头痛、腹痛、胃痛、月经不调、乳腺炎、乳腺增生 帮助网友:520称赞:48
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2010-11-03 21:06:23 我要投诉

      你现在的情况是先排石治疗。没有结石应该积水也好了。
      以上是对“输尿管结石并肾积水”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

冯辉
冯辉 于都县第二人民医院   医师 擅长: 儿科 帮助网友:65称赞:4
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2010-11-03 22:18:39 我要投诉

      结石比较大,吃药很难出,可以考虑体外碎石,如果不行可能就要做手术了,手术一般对生育没影响。

whzyyu
whzyyu 其他 帮助网友:165称赞:22
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2010-11-03 12:35:06 我要投诉

      病情分析:
      输尿管结石合并肾积水。
      指导意见:
      建议喝排石冲剂,平时多跳绳,如果结石小的话,可以自己排出来,如果结石大,拍不出来,就得去做体外超声碎石,不用动手术取出来。

赵炯
赵炯 辛集市新垒头中心卫生院   医师 擅长: 心脑血管疾病比如脑梗塞,脑出血,冠心病,高血压病等 帮助网友:11242称赞:287
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2010-11-03 12:37:03 我要投诉

      病情分析:
      肾结石一般小于6毫米的可以自行排出。
      指导意见:
      建议你多饮水,多活动,可以吃些排石颗粒,如果不能排除你可以进行体外碎石,如果手术不会对生育有影响。建议你治愈后再怀孕。
      医生询问:
      你都有什么症状?

2010-11-03 12:47 ask1250376623 追问

什么症状都没有,第一次那个是很疼,后来吃了药已经排出,去复查的时候又查出还有一个

2010-11-03 12:58医生回答:

建议你进行体外碎石,碎石后多饮水多运动,必要实用些消炎药如左氧佛沙星等

blue5sky
blue5sky 其他 擅长: 胃食管反流病,消化性溃疡,腹泻,肝硬化,腹痛 帮助网友:2472称赞:364
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2010-11-03 12:37:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况分析考虑仍然是存在右输尿管结石伴积水的问题。
      指导意见:
      根据你的情况分析考虑是第一次的那颗石头以向下排了一段,但是在下面输尿管的狭窄处又堵起了,建议继续服用促进排石的药物,石头是可以一步一步排出去的,等实在排不出去再考虑手术的问题,行手术治疗对怀孕是没什么影响的,祝你早日康复。

2010-11-03 12:46 ask1250376623 追问

第一个已经排出了,现在是第2个,我关心的事这个能不能排出,挺害怕的,而且现在不痛,一点感觉都没有

2010-11-03 12:49医生回答:

你可以服用一段时间来看,没有不适症状就没必要去行碎石等治疗,碎石本来就不怎么安全,实在不放心,还是建议去大医院行手术治疗,效果很明显,预后也很好。

付憨宁
付憨宁 北京工人疗养院   其他 擅长: 妇科病。颈椎病,腰腿疾病,内科病,儿科病 帮助网友:12958称赞:449
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2010-11-03 12:42:08 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的症状,结合通过服药可以排出的。如果手术的话要根据您的严重程度要选择具体的方法、肾积水相对来说是比较严重的、但是好好治疗,不会影响生育的、
      指导意见:
      朋友,对您的情况建议您先把病治好,再考虑要孩子的问题。心情要好,不要有很大的压力。
      医生询问:
      您有什么不明白的地方随时和我联系

疾病百科| 肾积水

挂号科室:泌尿科

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:腰部肿块、腰痛伴肾区叩击痛、肾盂积水[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医药物治疗、中医药物治疗
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