健康咨询描述:
岁
右耳一年半以前开始有脓流出,有时会有疼痛、头晕。今年三有份去做了一个CT。
影像学所见:
双侧外耳道通畅,未见异常密度影;右侧鼓膜增厚、内陷,中耳鼓室密度影增高,听小骨显示模糊,鼓窦增大,局部骨质缺损,为软组织填充,边界欠清楚,周围有硬化边环绕,右侧乳突硬化型,蜂房密度增高。乙状窦前壁完整。对侧中耳未见异常。
影像学诊断:右侧慢性中耳炎(胆脂瘤型)
曾经的治疗情况和效果: 用双氧水清洗后再滴滴耳液,毫无效果。
想得到怎样的帮助:请问怎样才能彻底治愈?如果手术是否会造成面瘫或不干耳?
病情分析:
胆脂瘤型中耳炎好发的地方是中耳和乳突,其周围又都是重要的器官,如大脑、小脑、大血管、面神经及听神经。特别是接近颅腔,只有一层薄骨板相隔,随着胆脂瘤体的为断增大,压力加大,压迫骨质板相隔,随着胆脂瘤体的为断增大,压力加大,压迫骨质被吸收,空洞也扩大。一旦骨壁穿破,脓液和细菌即可经此而进入颅内,发生严重的颅内并发症,如硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎及脑脓肿等。如果不及时处理,发展下去可危及生命。
指导意见:
胆脂瘤型中耳炎局部用药效果不会明显,一旦确诊需要及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症,并考虑进行鼓室成形术以避免中耳炎经常复发及提高听力。
手术清除病变,并进行鼓室成形术要花费多少钱?会造成面瘫或不干耳吗?
温馨提示:
游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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