肺癌治疗方案

健康咨询描述： 患者于2010年10月31日在当地医院体检行胸部透视时发现右肺占位，逐行胸部CT检查显示:右肺占位伴纵膈淋巴结肿大。为求进一步诊治来我院门诊，门诊以
“肺癌”收入我科。病程中患者无明显咳嗽、咳痰，无痰中带血，自觉右侧季肋区及腰骶部有酸胀不适，无疼痛，无胸痛、胸闷，睡眠、饮食、大小便正常。近期体重无明显变化。

曾经的治疗情况和效果： 头颅MRI显示:左侧额叶脑白质少许缺血灶。
腰椎MRI显示:腰椎多发异常信号，考虑转移瘤。
胸部CT显示:
1、右上肺占位，考虑肺癌可能性大，伴周围阻塞性炎症，纵膈及肺门多发性淋巴结转移可能性大；2、双侧胸腔轻度增厚。
泌尿系统超声显示:1、右肾囊肿。2、前列腺增生。3、左肾、膀胱声像图未见占位。
腹部超声显示:1、脂肪肝。2、胆胰脾声像图未见占位。3、双侧肾上腺区声像图未见占位。
心电图显示:1、窦性心律，2、室性早搏。
2010-11-05纤维气管镜检查:镜下见左右主支气管粘膜及各叶段开口均未见异常。
于右肺上叶前段处行刷检、活检以及灌洗。病理结果:
“右肺纤维支镜穿刺组织”为少量肺组织及支气管粘膜，呈慢性炎。（结合临床，必要时重取检）
“痰”涂片内未找到癌细胞
“灌洗液” 涂片内未找到癌细胞
“右肺纤支镜刷检物” 涂片内未找到癌细胞
血液检查:
2010-11-03血检
纤维蛋白原（451mg/Di）；血红蛋白（143g/L）；血小板计数（151x10'9/L）；红细胞计数（4.62x10'12/L）；白细胞总数（7.0x10'9/L）；谷草转氨酶（51U/L）；磷酸肌酸激酶（97U/L）;
CK-MB(109U/L);葡萄糖（5.0mmol/L）；乳酸脱氢酶（348U/L）；大小便常规未见异常。
2010-11-04血检
肌钙蛋白T（＜0.03（阴性）ng/ml）。
2010-11-05生化
淀粉酶（30U/L）；肌酐（108umol/L）；直接胆红素（3.00umol/L）；间接胆红素（4.70umol/L）；
总胆红素（7.7umol/L）；尿素（6.0mmol/L）；谷草转氨酶（51U/L）；磷酸肌酸激酶（77U/L）;
CK-MB(115U/L)；钾（4.2mmol/L）；乳酸脱氢酶（369U/L）；小便未见明显异常。
中国人民解放军南京军区南京总医院
姓名:刘明群 病区:呼吸内科48区 床号:45 ID号:1003311376

凝血功能:纤维蛋白原（451mg/dl）；凝血酶原时间（12.2秒）；饱和度（83%）；凝血酶时间（16.3秒）；肌钙蛋白T（＜0.03（阴性）ng/ml）。
2010-11-09血检
肌钙蛋白T（＜0.03-0.01ng/ml）。谷草转氨酶（63U/L）；磷酸肌酸激酶（120U/L）;
CK-MB(212U/L);乳酸脱氢酶（879U/L）。
住院期间治疗:入院后积极完善各项检查、检验。
2010-11-04予门冬酸钾镁注射剂保肝治疗。
患者于2010-11-05下午14:50左右出现心慌不适，伴大汗。查:体无明显异常。快速血糖测定:7.3mmol/L；血压:110/70mmHg；床边心电图显示:心率65次/分，T波低平。予持续低流量吸氧及消心痛10mg舌下含服后20分钟，患者心慌不适缓解，自觉右下腹疼痛，呈阵发性绞痛，无恶心、呕吐，无腹泻、发热。请心内科会诊，考虑为:腹痛（心绞痛？胆绞痛？胆心综合症？）。建议:1、急查心肌酶谱、电解质、肾功能；2、动态心电图观察；3、停硝苯地平、卡托普利，改用氨氯地平、比索洛尔、单硝异山梨脂片，监测血压、心率；4、急查肝、胆、脾、肾、胰、输尿管超声。床边超声显示:中度脂肪肝，胆囊未见明显异常。急诊检验结果回报未见明显异常。两次复查床边心电图较前无明显变化，血压正常，后疼痛自行缓解。鉴于患者既往有胆囊炎病史，考虑胆心综合症可能。治疗上予舒普深、可乐必妥注射剂抗感染；降压药物予以调整:停美西律片。
2010-11-06用氨氯地平、比索洛尔、单硝异山梨脂片控制血压；阿西匹林片抗血小板聚集；塞来昔布胶囊口服镇痛。

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