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肘管综合症

男 | 33岁 悬赏5个健康币 2010-11-15 15:53:05 10人回复 来自

健康咨询描述: 今天去打拳回来,小手指和无名指的一半手指,忽然伸不值了,而且无力,整个左手都无力,力量下降,小手指和五个手指并不到一起去了,无名指勉强能并到一起去!以前只有发麻现在不灵活

曾经的治疗情况和效果: 以前吃过一些药,在上海华山医院医生开的。医生建议手术打但自己不想手术

想得到怎样的帮助:有什么治疗方法,如果手术效果如何!多久能恢复,能恢复到什么程度?

医生回复区

刘泽斌
刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2010-11-15 16:07:08 我要投诉

      病情分析:
      肘管综合征是指尺神经在肘部被卡压引起的症状和体征。在肘关节尺侧后方有肘管,尺神经即在此管中通过。当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤,尺神经都能被压而产生一系列症状。
      指导意见:
      1.保守治疗 适用于患病的早期、症状较轻者。可调整臂部的姿势、防止肘关节长时间过度屈曲,避免枕肘睡眠,带护肘。非类固醇抗炎镇痛药物偶尔可缓解疼痛与麻木,但不提倡肘管内类固醇激素封闭2.手术治疗 适用于保守治疗4-6周无效或有手内在肌萎缩的患者。手术的方法可分为局部减压和神经前植两大类。局部减压分肘管原位切开减压和内上髁切除,因分别有尺神经前脱位、术后复发肘关节不稳等缺点现已很少应用。尺神经前植包括皮下肌间、肌下前植三种。肌间前植因术后并发症少而应用最为广泛。手术效果因人而异,能恢复如初。
      

周盛智
周盛智 淮北市人民医院   副主任医师 擅长: 拇外翻及相关畸形,腰椎间盘突出,臂丛神经损伤,胸腰 帮助网友:11642称赞:1
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2017-10-20 22:08:47 我要投诉

      像你这种情况,最好还是手术治疗。时间长的话,容易导致一些并发症。时间越短,手术的效果越好。恢复的时间三个月到半年左右,严重的时间会更长,并且恢复的效果很差。
      

马跃龙
马跃龙 辉县市城关镇卫生院   主任医师 擅长: 中西医结合治疗高血压,糖尿病,冠心病,脑中风及其它 帮助网友:42816称赞:2146
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2010-11-15 16:06:32 我要投诉

      病情分析:
      您好,肘管综合征又称为迟发性尺神经炎,是尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤。多也长时间的压迫与创伤有关。
      指导意见:
      及早的手术是根本解决的办法,一般术后多能较快恢复正常感觉,但已萎缩的肌肉却较难恢复正常,所以如果你没有肌肉萎缩的情况下,尽早手术是最基本的办法。平时要注意避免损伤,多吃维生素B1,必要时固定或者改变肘关节的活动位置。
      医生询问:
      请问有没有肌肉萎缩的情况?
      以上是对“肘管综合症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-11-15 16:07 ask1145156367 追问

肌肉没有萎缩

2010-11-15 16:21医生回答:

如果症状轻微可以先用药物调理,建议再找医生复核一下,必要时手术治疗。

逯长军医生
逯长军医生 医师 帮助网友:8222称赞:1102
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2010-11-15 16:22:56 我要投诉

      病情分析:
      从你的资料分析你的小手指不能伸直、无力或伴有麻木及刺痛的症状是典型的肘关综合症的表现,但是也不排除颈椎病的可能。最好到医院拍片确诊。
      指导意见:
      根据你的叙述建议到医院检查确诊,如果是肘关综合症在医生的指导下采用;小针刀配合药物封闭疗法治疗有不错的效果。
      医生询问:
      你的颈椎棘突旁压痛吗?
      

缑小强
缑小强 天水市秦州区人民医院   副主任医师 擅长: 擅长创伤,骨科疾病 腰椎间盘突出症、关节炎、髋关节 帮助网友:1292称赞:151
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2010-11-15 16:26:19 我要投诉

      病情分析:
      肘管综合症是指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,常见引起该病的原因有肱骨髁上骨折引起的肘外翻导致、或者由于尺神经沟比较浅导致的尺神经半脱位、或者创伤性骨化。其临床表现为手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半感觉异常如麻木或者刺痛,时间长了以后可以出现小指对掌无力及手指收、展开不灵活。可以引起小鱼际肌肉萎缩,骨间肌萎缩及环、小指呈爪状畸形。
      指导意见:
      你的这种情况首先要与神经根型颈椎病及神经鞘膜瘤相鉴别,如果确定是肘管综合症的话,在没有引起肌肉萎缩的情况下手术治疗的效果是相当肯定的,一般手术后两三个月就能恢复,如果已经有肌肉萎缩的话,恢复 起来就非常慢。
      

曾健
曾健 副主任医师 擅长: 四肢骨折,神经外科,烧伤整形科疾病 帮助网友:7051称赞:239
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2010-11-16 19:57:55 我要投诉

      小手指和无名指的一半手指,忽然伸不值了,而且无力,这是尺神经支配的区域,再结合你到 医院看病的情况确定是肘管综合症,一般肘管综合症形成的原因就是神经有卡压,吃药的话应该效果不好,手术是最好的方法,其实也简单,就是把尺神经解压,手术很小,并且效果会很好。祝你早日康复。
      

姚建
姚建 医师 擅长: 胆囊结石,胆囊炎,肝囊肿 炎症、溃疡、肠梗阻 帮助网友:52称赞:4
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2010-11-17 12:46:14 我要投诉

      你 的描述符合肘管综合征,是指尺神经在肘部被卡压引起的症状和体征。去医院看看有没有肌肉萎缩,如果没有可以先保守治疗一下,休息,药物治疗。如果一个月效果还不好转,就去医院手术治疗
      
      以上是对“肘管综合症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

覃荆琪
覃荆琪 医师 擅长: 感冒、发热、咳嗽、肺炎 帮助网友:186称赞:15
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2010-11-15 16:05:30 我要投诉

      病情分析:
      这个一般是需要手术的,其余没有什么特别好的药物治疗。
      指导意见:
      选择当地权威医院治疗。手术以后遵医嘱做些功能锻炼。一般是可以恢复到不影响正常生活的
      

郑韵仪医生
郑韵仪医生 主治医师 擅长: 心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭 帮助网友:1294称赞:143
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2010-11-15 16:06:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,跟据你描述的症状,有很大的可能是,腕管综合症,现在已经有发麻不灵活的症状,应该是已经有肌腱和正中神经受压的表现了。
      指导意见:
      这种情况,最好的办法就是手术治疗,通过手术打开腕管,解除腕管韧带对肌腱与神经的压迫,这样才能真正的解决问题,这种手术的效果还是很显著的,经过一段时间的正常休息与恢复训练,是可以恢复到以前的状态的。祝你早日康复。

2010-11-15 16:46 ask1145156367 追问

我在上海华山医院检查 检查结果是肘管综合症。能全恢复吗?本人现在在练拳和打羽毛球,在做手术前海可以做这些运动吗?我不想停止做运动

马文龙
马文龙 河南省洛阳正骨医院   主治医师 擅长: 髋关节创伤,股骨头坏死的诊断和治疗 先天性手部畸形 帮助网友:240称赞:5
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2010-11-15 16:09:59 我要投诉

      病情分析:
      上海华山医院是手外科全国最好的 因为你现在已经保守治疗了 效果不好 只能手术治疗了
      指导意见:
      这个要看你的肌肉萎缩的程度如何 发病的时间长短有关 一般恢复效果很好的 做尺神经前移手术 就是肘关节处将其尺神经松解 将其位置前移
      

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