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求教具体的治疗药物

女 | 92岁 2010-11-16 16:55:07 3人回复 来自

健康咨询描述: 胸闷、心慌、气短,活动后症状加剧,血压正常,心率90次/分钟,心电图显示完全性左束支阻滞。多次心电图检测已经确诊为心肌供血不足

曾经的治疗情况和效果: 曾住院3次,每次都是有症状时住院治疗,但出院后仍有反复。
吃了硝酸甘油后效果不理想(硝酸甘油属急救药物)。

想得到怎样的帮助:为预防症状再次发生,该吃什么药物?

医生回复区

顾学林
顾学林 重庆市沙坪坝区中西医结合医院   主治医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,心脑血管疾病,糖尿病,功能性胃肠 帮助网友:744称赞:34
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2010-11-16 17:53:10 我要投诉

      病情分析:
      你描述的情况属于慢性心衰的症状,引起慢性心衰的原因很多,如高血压、冠心病、心肌病、心瓣膜病等。慢性心衰需长期乃至终身服药。
      指导意见:
      抗心衰的药物,目前常用的有血管紧张素转换酶抑制剂、ARB、贝塔受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄制剂、神经体液调节剂等。药物可选择雅施达、比索洛尔、氢氯噻嗪等,剂量需从小剂量开始逐步调整至最大耐受量。具体的用药还是要在医生的指导下进行,而且需长期定时到医院随访。
      

yuhongboli
yuhongboli 其他 帮助网友:29称赞:3
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2010-11-16 17:57:00 我要投诉

      病情分析:
      患者心电图显示完左,提示肯定有器质性心脏病,具体是扩张型心肌病还是心肌缺血引起的缺血性心肌病,因患者年龄问题,不好再做进一步确诊检查。但目前患者所表现的症状为左心功能不全,就是常说的心衰。
      指导意见:
      一般此类患者血压均偏低,建议血压正常情况下长期服用利尿药物,ACEI类药物,β受体阻断剂,因心衰治疗是心内科专科治疗,建议在3级医院心内科就诊,在医生建议下服用这些药物。调整好院外长期口服药物剂量,此病的治疗目标就是减少住院次数,提高生活治疗,延长生命。
      医生询问:
      请问你出院后都坚持服药了什么药物?心脏彩超做过吗?心脏大小,EF值是多少?
      

p214748534
p214748534 其他 帮助网友:793称赞:115
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2010-11-16 17:51:34 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,患者是心肌供血不足引起的心律失常,一般会表现为心慌,心悸,气短,胸闷,心动过速或过缓等。
      指导意见:
      针对患者现在的情况,可以吃点宁心宝,治疗房室传导阻滞,心肌缺血可以吃点心安宁一类的药物,平时要多注意休息,保持好的睡眠。好的心情。
      
      以上是对“求教具体的治疗药物”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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