健康咨询描述:
五十天前由于摔倒以至膝关节损伤,后发生腿肿胀,经去医院确诊为静脉血栓。
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曾经的治疗情况和效果:
彩超确定为股静脉和国静脉堵塞。D2聚体为2.9
经注射低分子肝素十几天,尿激梅九天,外加抗菌消炎的药。
现在只打低分子肝素和丹参。目前只是稍微肿胀
想得到怎样的帮助:请问下一步将如何更好的治疗?服华法林呢?如何服用?还是继续打低分子肝素?最长可以打低分子肝素多长时间?
病情分析:
根据你所说的情况,是属于下肢深静脉血栓。
指导意见:
建议:
1一般认为下肢深静脉血栓,在急性期时可以静脉滴注尿激酶或低分子肝素
但出了急性期后,注射尿激酶或低分子肝素的效果就不是很有效果了。
2建议:口服华法林,注意副作用。
3可以中药治疗,内外兼治,内服活血化瘀中药,外用芒硝、冰片敷腿,对于腿的消肿很有疗效。
还有问题可以对“我”提问、追问、在线、留言等还有问题可以继续对我的提问,希望可以就我知道的尽可能为广大患者提供方便!
外用芒硝、冰片敷腿,是指热敷是吗?现在肿的不厉害了,对其预防后遗症或改善病情等有效果吗?再就是华法林是不是要在停低分子肝素五天前开始服用呀?并检查指标调整剂量
你好,深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病,它演变为血栓形成后遗症,长时间可影响患者的生活质量,还有可能并发肺栓塞,危及生命。所以必须早期治疗。治疗方法包括抗凝、溶栓,导管取血栓术等治疗。前两者可引起自发出血,不能长期应用,所以建议治疗半月后复查多普勒彩超了解血栓情况。必要时选用导管取栓术治疗。祝早日康复。
病情分析:
你应该在日常生活中也要注意,不要站立时间过长,不要干重体力劳动,夜间睡觉是把腿抬高些。
指导意见:
至于用药 持续时间的长短你的让大夫确认一下才能停药,低分子肝素有效果就不要换药
以上是对“下肢静脉血栓如何规范治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
有效果就不换药,那么最长要维持打低分子肝素多长时间呀?是不是最后也要改成口服华法林呀?
要定期查血小板,达到效果后改为口服抗凝药
你好,根据你描述的情况,下肢静脉血栓形成和影响,静脉血液回流,需要结合血栓的部位,考虑溶栓治疗,后需要抗凝药物。预防血栓进一步扩大和复发。建议到正规医院检查治疗。
病情分析:
静脉血栓是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。从你的检查结果看是下肢的静脉血栓
指导意见:
早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延。慢性静脉血栓,除了常规静脉应用抗凝溶栓药物之外,还应采用中西医结合配合血管内灌注治疗。静脉血栓只要规范用药治疗完全可以治愈。药物注射需要继续,至少在1个月左右。
病情分析:
现在的治疗也很合理,最主要是预防血栓和血凝块的形成,稍微肿有可能会继续发生血栓,低分子预防血栓继续形成,而丹参具有理气活血的作用,这样很合理
指导意见:
华法林一般副作用大,过量易导致各种出血,偶有恶心呕吐,腹泻,过敏,还可能皮肤坏死,如果真想用,第1—3天每天服3到4毫克,3日后可维持3到5毫克每天
医生询问:
有口服的药吗
口服了几天消炎的和伸筋片。请问这种情况,低分子肝素需要再打多长时间?我想打到完全消肿是不太可能的吧?下一步需要怎样?
,但是你必须还要坚持用一段时间,治疗原则是活血化瘀
温馨提示:
无特殊预防方式,尽量避免外伤,同时生活中注意培养良好的习惯。
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