你好医生：我父亲有63岁今年突发心肌梗塞
健康咨询描述： 你好医生:我父亲有63岁今年突发心肌梗塞急性，诊疗为急性心肌梗死，造影为左主干大致正常，左前降支于起始部完全闭塞，左回旋支近端狭窄约百分之40，远段长病变，狭窄约百分之80，血流2级，对角支及间隔支未见显影。右冠脉中段两处狭窄一近端狭窄达百分之80，干部狭窄约百分之50，血流3级，后降支近端狭窄约百分之40，血流3级，右冠脉优势型，左右肾动脉大致正常，左心室前壁局限性隆起活动减弱，市医院也给以降压、抗炎抗凝及降糖对症治疗。请问需不需要做搭桥手术手术？
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病情分析：
老年男性主要问题是急性心肌梗死需不需要做搭桥手术手术。
指导意见：
根据你所说的情况考虑心脏造影显示狭窄程度很高，目前的保守治疗效果不会太理想，目前您所说的造影结果没有显示血管存在弥漫性病变，没有到了非要做搭桥手术的地步呀，可以使用支架术完全可以解决。
医生：目前医院开了药回来吃有：盐酸曲美他嗪片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨脂片、酒石酸美托洛尔片、铺酶q10胶囊。这些药对心肌梗塞急性有疗效吗？吃了这些药是否就不需要做支架手术呢？
硫酸氢氯吡格雷片以及阿司匹林肠溶片最好只服用前者就可以了，更好的方法是服用进口的氯吡格雷，您父亲现在使用的是国产的，效果一般，这些药对心肌梗塞急性有疗效，但是不能替代支架手术。
医生：我父亲心肌梗塞治疗期间又检查出糖尿病，初次检查为14点多后经过治疗逐步下降到9、7、6。今天上午8点空腹血糖又测4点7.请问还需不需要打胰岛素？他每天要打胰岛素3次，早上空腹打3d的药水8毫升晚饭前空腹打8毫升到晚上10点还要打一次n的药水6毫升。目前他的血压已降到80至60了。
疾病百科| 心肌梗死（别名：心肌梗塞,心梗）
温馨提示：
病人进食不宜过饱，食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜，限制钠的摄入量，要给予必需的热量和营养。
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