健康咨询描述:
病人出院诊断为:1、冠状动脉粥样硬化性心脏病,三支病变,初发劳力型心绞痛,窦性心律,心脏不大,心功能I级;2、颈椎病;3、左前降支心机桥;4、高脂血症;5、糖耐量异常;6、双侧肾动脉粥样硬化。
病人冠脉造影结果:左主干,中段斑块浸润,狭窄程度20%,末段斑块浸润,狭窄程度20%;前降支,近中段(DI发出前)偏心、不规则病变,长约28毫米,狭窄程度70%(C),粗大中间支近段偏心、不规则病变,长约18毫米,狭窄程度85%(B2),D1发出后肌桥,收缩期压迫60%,舒张期未见压迫;回旋支,近中段(OM发出后)偏心、不规则病变,长约14毫米,狭窄程度70%(B2),之后完全闭塞(C),OM近段斑块浸润,狭窄程度20%;右冠脉,第一曲漆部前偏心、不规则病变,长约22毫米,狭窄程度75%(C),第一曲漆部后斑块浸润,狭窄程度30%,后三叉前斑块浸润,狭窄程度10%,AM开口处偏心不规则病变,长约6毫米,狭窄程度85%(B2)。
病人能否采取保守疗法,改善各种不良生活习惯,长期服药。特咨询专家做与不做搭桥术的利弊?
本次发病及持续时间:
三月初首次发生心绞痛两次,其中间隔一天,持续时间10分钟左右,含服“消心痛”药后两分钟缓解。
目前一般情况:
经过住院治疗和出院后在家服药,目前没有任何不适症状。
病史:初发
以往诊断治疗经过及效果:无
第一次问题补充:(2007-5-7 16:45:25)谢谢chengr7916医师给了指导性的意见,您的回答缓解了病人的精神压力。
病人现在不能劳累,稍劳累后会出现胸闷不适,胸闷不适已经有两年左右,从没有看病吃药。这次做了彻底的检查后,才改变了以前的一切不良生活习惯。病人现还在上班,并且在医生的指导下服药,请问是否需要长期服药?长期服药对人体的各器官有所影响吗?需要多长时间做定期复查?不做手术的危险性到底有多大?
再次谢谢chengr7916医师。
要长期用药,以上药物对冠脉硬化、心脏左室重构等都有明确的治疗作用,不良反应也容易掌握,而且停药后也可以恢复,如果能够有效控制心绞痛,半年后复查即可,不手术的危险性根据个体情况、治疗情况考虑,如果只是劳累性心绞痛,一般可以有效治疗
您好,很高兴为您解答。要长期用药,以上药物对冠脉硬化、心脏左室重构等都有明确的治疗作用,不良反应也容易掌握,而且停药后也可以恢复,如果能够有效控制心绞痛,半年后复查即可,不手术的危险性根据个体情况、治疗情况考虑,如果只是劳累性心绞痛,一般可以有效治疗。
祝您一切顺利。希望我的回答对您有所帮助。请您对我的回答作出采纳。多谢!
以上是对“咨询专家做与不做心脏搭桥术的利弊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
初发劳力型心绞痛属于不稳定性心绞痛,根据造影结果首先要考虑做搭桥手术,也就是旁路血管移植手术,手术创伤大,如果患者暂时不接受手术,可以休息、系统治疗观察变化,控制好血糖、血压,服用拜阿司匹林0.1一日一次、波立维75mg一日一次、消心痛20mg一日三次、他汀类药物每晚一次10-20mg、根据心率服用倍他乐克12.5mg一日二次、合心爽30mg一日三次,如果血压在110/70mmHg以上,服用洛汀新10mg一日一次
温馨提示:
保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线