健康咨询描述: 甲亢病史五年,治疗间断,现在复发
想得到怎样的帮助:如何得到治疗
甲亢治疗的主要目的在于降低血中甲状腺激素的浓度,重新建立机体正常的代谢状态,目前控制甲亢本方法有3种:①抗甲状腺药物及辅助药物的治疗;②放射性碘 131治疗;③手术治疗.三者各有利弊,选择治疗方案前必须慎重考虑患者的年龄,性别,病情合并症等多种因素.建议遵医嘱选择治疗方案.
另外注意是否是有腹泻饥饿呕吐这些原因也可能导致低钾血症的.只有找到原因针对性原因治疗才不会复发.另外,含钾多的水果有山楂,桃,香蕉.含钾多的蔬菜主要是菌类的食物为先,如海带,木耳,蘑菇,紫菜等. 豆类含钾也较多.
你好,甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺功能增高,分泌过多的甲状腺素,引起氧化过程加快,代谢率增高的一组常见内分泌疾病。临床上以弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进和结节性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进为多见,约占甲亢病人的90%左右。其主要表现为神经兴奋性增高,呈高代谢状态。甲状腺弥漫性肿大主要症状,怕热、多汗、低热、疲乏无力、体重减轻,常伴有眼球突出.
本病多见于女性,男女之比约为1:4-6,以20~40岁的中青年为多见。
初治病人应以抗甲状腺药物治疗为主,当然也可采用手术和放射性碘治疗两种方法;而对于复发病人,不管是药物初治失败还是术后复发,均可采用放射性碘治疗。戴教授介绍说,对新生儿和儿童患者应首选抗甲状腺药物治疗;20岁以下的患者首选抗甲状腺药物治疗,如无效或复发,且甲状腺肿大显著,可做手术治疗;20~40岁的患者,首选抗甲状腺药物治疗,如无效或复发、有反应不能继续使用,则先考虑手术,后考虑放射性碘治疗;40岁以上的患者,症状轻者应先用抗甲状腺药物治疗,中度以上患者甲状腺较大,估计药物无效或有反应而不能继续用药时,应先考虑放射性碘治疗,后考虑手术。除年龄因素外,患者如果伴甲状腺结节或疑有癌瘤,应首选手术;甲状腺高度弥漫性肿大患者应首选手术;手术后复发患者应选用药物治疗,20岁以上患者可选放射性碘治疗;对药物治疗后复发的患者,应选手术或药物治疗,20岁以上患者也可做放射性碘治疗;对放射性碘治疗后复发的患者,可以选择药物治疗也可以再做第二次放射性碘治疗。对合并妊娠的患者,应首选抗甲状腺药物治疗,要做手术应在妊娠第4~6个月时进行
一般治疗还是以服用抗甲状腺药物为主,配合服用心得安、利血平等对症治疗。平时生活上要适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。祝您早日康复!
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甲亢病人药物的选择 ,首先您要明确自己是哪一种类型的甲亢
治疗甲亢一般的首选药物为他巴唑(甲硫咪唑),因其作用较强,药效稳定,病人的依从性较好;
T3型甲亢,妊娠期甲亢病人首选药为丙基硫氧嘧啶.
另外,伴白细胞减少的甲亢病人也宜选用丙基硫氧嘧啶.
治疗甲亢的辅助药物
甲亢的辅助治疗药物主要有:β受体阻滞剂(心得安等),甲状腺素制剂和碘剂,其中碘剂主要用于甲亢的术前准备及甲亢危象的抢救,一般不作为常规用药
影响甲亢痊愈及复发的因素概括起来有以下两点:
1.用药不当,疗程不足:减药过快,间断用药和停药过早是导致病情反复的最常见原因.目前主张在甲状腺功能恢复正常后继续维持治疗1.5~2年,复查甲状腺刺激性抗体(TSAb)转阴后,方可停药.若TSAb阳性,疗程还要延长直到完全转阴,这样才不容易复发.
2.强烈的精神刺激,严重感染,过度劳累,妊娠等应激状态及高碘饮食也是引起甲亢复发的重要因素.
甲亢的治疗方法目前常用的治疗方法主要有三种:药物治疗、放射性碘(碘131)治疗和手术治疗(切掉)。
1、药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期、减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗法。
2、放射性碘(碘131)治疗其优点是见效快,一般3-6个月就能收到明显的效果,缺点是容易引起终生性甲减,需终生服药替代。距统计,使用131碘5年内导致终身性甲减的患者达到60%以上,目前认为131碘对生育还有一定的影响,所以目前认为131碘治疗是在药物治疗无效的基础上已经生育而且不愿或者不能手术的病人才考虑使用的。
3、手术治疗一般不轻易采用,因为甲状腺旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能。
4、你可以考虑药物(中西医结合)治疗方法
甲亢的辅助治疗药物主要有:β受体阻滞剂(心得安等),甲状腺素制剂和碘剂,其中碘剂主要用于甲亢的术前准备及甲亢危象的抢救,一般不作为常规用药 注意:过食用碘会加重病情
2.强烈的精神刺激,严重感染,过度劳累,甲亢复发的重要因素.
24可能是压力过大的原因吧 祝你早日康复
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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