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卡维地洛的降压作用?

保密 | 0个月 2010-11-28 21:33:44 3人回复 来自西安市

健康咨询描述: 谢谢,老年女性,40多年糖尿病,10多年高血压,查肌酐190,尿素氮17,血钾5.9,尿酸540,服用洛和喜,代文,倍他乐克治疗,最近把代文停了,改用卡维地洛,血钾降了,血压却升了,请问卡维地洛的降压作用?

医生回复区

郑晓可
郑晓可 新乡龙华医院   副主任医师 擅长: 冠心病,心绞痛,高血压,心律失常,心房纤颤 帮助网友:2978
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2010-11-28 21:45:19 我要投诉

      病情分析:
      卡维地洛具有舒张血管作用,主要用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患者。
      指导意见:
      卡维地洛在治疗剂量范围内,有扩张血管、降低外周血管阻力的作用;抑制肾脏分泌肾素,阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,产生降压作用。
      卡维地洛降压迅速,可长时间维持降压作用。对左室射血分数、心功能、肾功能、肾血流灌注、外周血流量、血浆电解质和血脂水平没有影响,不影响心率或使其稍微减慢,极少产生水钠潴留。

侯玉刚
侯玉刚 林州市桂林卫生院   医师 擅长: 混合痔,原发性高血压,脑梗塞,肛周脓肿 帮助网友:9451称赞:238
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2010-11-28 21:54:54 我要投诉

      你好
      卡维地洛是一种α1、β受体阻断剂 本品阻滞α1受体 从而扩张血管、降低外周血管阻力 阻滞β受体 抑制肾脏分泌肾素,阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统 产生降压作用
      主要用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患者
      这种药是没有 降低血钾作用的
      因为 代文 在降血压的同时有 升高血钾的作用 所以可能是由于 你把代文 停用后 血钾 恢复到正常了

公绪合
公绪合 首都医科大学附属北京友谊医院   主治医师 擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜 帮助网友:50959称赞:2637
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2010-11-28 21:43:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的描述看,老年女性,主要的问题是糖尿病,高血压,目前血压控制不佳,咨询相关的问题,从你的这种情况看,需要进行积极的降压治疗,需要重视。
      指导意见:
      1对于高血压,糖尿病都是各种心脑血管疾病的危险因素,一定要注意进行积极的治疗。
      2对于停用代文的原因,是因为高血钾,这种高血钾需要寻找原因,你的这种情况需要考虑是长期的服用保钾性的降压药,代文,这种高血钾注意进行对症治疗就可以的,在哪原则是没有必要停用代文的,停用后的明显后果就是血压控制不佳。
      3针对你的这种情况,单纯的家用卡维地洛是远远不能起到降压作用的,这种药物主要是进行抑制心室重构的药物,降压最有相对较低。
      4目前建议进行全面的检查,肝肾功能,只要肾脏功能还是可以的,需要再次的加用ACEI或者是ARB类的降压药,有问题及时咨询,祝你健康。
      医生询问:
      你好,请问现在血压多少?倍他乐克如何服用的?心率怎么样?有无心功能减低的情况?
      以上是对“卡维地洛的降压作用?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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