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过敏性鼻炎、过敏性哮喘

女 | 47岁 2010-11-29 22:19:05 5人回复 来自

健康咨询描述:
我几年47岁,女,得过敏性鼻炎、过敏性哮喘有十几年了,1999年我家买了新房并装修,在一次刷油漆是我赶到跟前,闻到油漆味马上就喘不过气来,差点送医院抢救,后来就落下病根,刚开始几年特严重,一到初秋 就犯病就得打点滴吃药夜里不能入睡,咳嗽痰多,心跳加快,半夜心好像要跳出来,现在哮喘症状不太明显,但鼻炎很严重,闻到烟味、油漆、没有晒过的被褥及屋里不透风就大喷嚏,犯鼻炎不通气,用滴鼻液维持通气,现在天天没有好的时候,也吃地塞米松好的快一点,都有依赖性了

曾经的治疗情况和效果: 吃很多药都没效果,吃地塞米松好的快一点,再加上滴鼻液维持通气,都有依赖性了,一停就不通气

想得到怎样的帮助:尽快治好病,解除痛苦

医生回复区

李强
李强 医师 帮助网友:4322称赞:644
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2010-11-29 22:45:44 我要投诉

      病情分析:
      根据您描述的症状,基本上已经确诊,过敏性鼻炎和哮喘.
      指导意见:
      您的体质是过敏体质,过敏体质的话,还是要在日常生活中锻炼身体加强自己本身的抵抗力.
      脱敏的话,现在主要是舌下脱敏.哮喘的病理基础是气道慢性变应性炎症,并对外界刺激很敏感 现在主要是药物的控制.建议你到正规的医院进行检查.
      
      

李秀萍
李秀萍 其他 帮助网友:1411称赞:138
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2010-11-30 10:03:25 我要投诉

      你好,根据您的描述,您应该是过敏性鼻炎引发哮喘。
      您应先治疗过敏性鼻炎,建议到正规耳鼻喉专科医院做详细检查。
      治疗过敏性鼻炎可以采用“美国低温等离子消融术”,该疗法是在鼻内窥镜的帮助下,利用等离子能量,直接从鼻、咽喉内病灶内部消融、化解病灶组织,令发炎、增生等病变组织自行收缩、化解,能够快速治愈过敏性鼻炎,术后出血少,安全无痛,疗效显着。临床证明,该技术能彻底颠覆过敏性鼻炎难治难消的问题,被世界卫生组织公认为治疗过敏性鼻炎的首选方法。
      平时生活中的预防也很重要:
      1、注意生活环境的空气清净,避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。
      2、减少冷空气对鼻粘膜的刺激,适当时候注意戴上口罩。洗澡后应尽量擦干头发再进行睡眠,避免感冒。
      3、注意保暖,气候转变极易感冒引发鼻炎。咽炎咳嗽季节转换注意观看天气预报及时进行适当添衣。
      4、加强营养,增强体质,提高身体素质。通过运动,可使血液循环改善,鼻甲内的血流不致阻滞。
      5、改掉挖鼻的不良习惯。
      6、慎用鼻粘膜收缩剂,尤其不要长期不间断使用。
      
      

黄飞医师
黄飞医师 医师 帮助网友:3100称赞:381
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2010-11-30 10:34:25 我要投诉

      过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面),或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。
      你知道治疗过敏性鼻炎的有效方法有哪些吗?想了解治疗过敏性鼻炎的有效方法吗?下面我给大家具体说说治疗过敏性鼻炎的有效方法。
      治疗过敏性鼻炎的有效方法:过敏性鼻炎患者特别是长期受过敏性鼻炎困扰的患者,每次发作的时候鼻塞、呼吸困难,据了解,治疗过敏性鼻炎的方法很多,但到底那种方法最有效。
      据介绍,过敏性鼻炎是一种由于多种因素引起的疾病,除了远离过敏源、饮食清谈等日常保护外,治疗也是不可避免的,可是有些过敏性鼻炎患者却经过了长时间的治疗依然得不到改善,确实令人头疼的事,也许你的治疗根本就不彻底,下面就介绍几种过敏性鼻炎治疗方法,也许你可以从中找到适合你的方法。
      低温等离子治疗———时间短、无痛苦、损伤小这种手术方法是将一根直径1.8毫米的“刀头”(电极),经鼻腔插入鼻甲部位,在低温下利用等离子原理进行消融,使肥厚的鼻甲组织皱缩,消融过程仅仅15秒。手术时间10分钟,该手术操作简单,术中不出血,无疼痛,对鼻黏膜损伤小,术后不用填塞鼻腔,术后病人即可参加工作,很多鼻炎大都是治疗一次后就能达到最佳效果。
      手术治疗———较痛苦把肥厚的鼻甲切去一部分,效果较好,但创伤大,术中有一定的出血量,对鼻黏膜正常功能有一定影响,且术后要填塞鼻腔,病人较痛苦。
      激光、射频治疗———损伤大通过高温烧灼鼻甲,对鼻甲表面黏膜损伤大,术后反应较重,对肥厚型鼻炎效果较差。
      药物治疗—-有效缓解、预防过敏性鼻炎的发生药物治疗是目前过敏性鼻炎最主要的、有效的方法,可以有效的预防复发和缓解症状包括:局部用药:局部定时定量鼻腔使用激素类药物如(博克纳、辅舒良),可以有效缓解症状。因为是局部用药喷雾,全身不会有不良反应。如果有严重的鼻塞,可以考虑短期使用麻黄素类滴鼻。
      全身用抗过敏药物:主要有组胺药,起效迅速,效果好,它能迅速缓解鼻痒、喷嚏、多涕等症状,常用的有扑尔敏、息斯敏、开瑞坦等白三烯拮抗剂是目前比较新的抗过敏药物,可有效缓解鼻堵、流涕和眼部症状。
      专家介绍,采用低温等离子根治鼻炎,尤其是慢性鼻炎和过敏性鼻炎是目前所有治疗手段中最好的方法,效果好,复发率低。除此之外,这种技术在鼾症(打呼噜)的治疗上也显示了它的优越性,即:微创、风险小、无痛苦、时间短等优点。
      
      
      以上是对“过敏性鼻炎、过敏性哮喘”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘玉梅医师
刘玉梅医师 其他 帮助网友:7873称赞:938
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2010-11-30 10:45:23 我要投诉

      2008年WHO制定的《过敏性鼻炎的处理及其对哮喘的影响》颁布了过敏性鼻炎的诊断依据和分类,现结合我们的临床经验和我国的实际情况介绍如下:
      过敏性鼻炎的诊断依据:
      过敏性鼻炎的诊断主要依靠病史、症状和免疫学检查,详细的现病史对过敏性鼻炎的诊断、鉴别诊断、判断严重程度和治疗预期效果的评价是非常重要的
      1.具有典型的过敏症的病史(包括过敏性疾病家族史、本人婴幼儿湿疹或哮喘病史)和典型的临床症状。
      2.过敏性鼻炎症状的主要表现为鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞等症状,这些症状可自行或经治疗后消失。但临床医生应该注意这些症状并不一定都是过敏性的,过敏性鼻炎患者往往伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。
      3.特异性诊断性检查
      ARIA指出了过敏性疾病的特异性体外和体内检查方法主要是检测游离的及与细胞结合的IgE抗体。由于过敏原的标准化,为多数吸入性过敏原提供了令人满意的诊断性疫苗,使变态反应性疾病的诊断水平大为提高。
      (1)变应原皮肤试验:主要观察皮试后的速发相过敏反应,是目前变态反应学界中的主要诊断方法,它已广泛用于检测IgE介导的过敏反应。变应原皮肤试验可以在短时间内同时一次提供多种变应原的试验结果,简捷方便,是作鼻粘膜激发试验前筛选可疑过敏原的主要方法,也是诊断过敏性鼻炎的主要指标之一,各种变应原皮试组合可以根据当地的实际情况来决定,如常见变应原组、花粉组、吸入组、食物组等,皮试结果可疑时,可以根据病史和皮试结果选择相应变应原进行特异性鼻粘膜激发试验或特异性IgE检测。如操作适当,它对诊断过敏性鼻炎等变态反应疾病的诊断具有重要的参考价值,应当注意的是,由于皮试的操作方法和对结果的评价方法较为复杂,故应由经专门训练的医务人员施行。
      (2)血清过敏原特异性IgE测定:通过放射变应原吸附试验(RAST),酶联免疫吸附试验(ELLSA) 等测定患者血和鼻分泌物有无特异性IgE,可作确诊过敏性鼻炎的依据,并辅助确定患者的变应原种类。其诊断价值与变应原皮肤试验相似。鼻分泌物检测IgE比血清检测的诊断价值高,这主要是IgE可以在鼻粘膜局部合成,在血清含量增高之前即可以增加,因此,适合于过敏性鼻炎早期诊断。
      (3)过敏原鼻激发试验:常用于临床研究,较少用于临床诊断,它对临床诊断可能有一定价值。 检查方法鼻镜下检查:过敏性鼻炎患者就诊后,可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水肿总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜充血。双侧下鼻甲暗红分泌物呈粘脓性或脓性。病史长症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥。大约30%患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。
      鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。
      变应性激发试验:一般用皮肤试验(划痕皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质使与机体接触后视有无反应出现,可协助诊断。
      

马全红
马全红 解放军264医院   医师 帮助网友:5028称赞:714
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2010-11-30 11:01:24 我要投诉

      您好,根据您的描述,您是过敏性鼻炎和过敏性哮喘。
      您好,过敏性哮喘有可能是过敏性鼻炎的并发症。
      您好,建议您去医院做一个详细的检查,因为您的过敏性鼻炎的时间已经很长呢。建议您做脱敏,如果现在用药有效的话,您可以继续用药来维持。
      其实过敏性鼻炎还是要注重日常的保护。你需要加强保暖防止感冒,加强锻炼提高身体素质,适当的避免过敏源。
      如果有什么不懂得,可以点击咨询我
      

疾病百科| 过敏性鼻炎

挂号科室:耳鼻喉科、变态反应科

温馨提示:
过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质,即过敏原,并尽量避免它。

       过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中青年人群 常见症状:阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、免疫治疗、外科治疗
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