直肠渗血需要做手术吗
健康咨询描述： 我的父亲今年79岁，于11月29日自觉大便干燥，半夜煮番泻叶水，喝了6大碗（以前大便干燥的时候也喝过番泻叶，喝后即排便）。下半夜3点钟左右，在排便困难的情况下猛使劲排出很多大便，随后便血，鲜红的血，11月30日早上8点到医院看内科，做了脑CT、胸透、抽血检查（白血球2万多）、灌肠止血，，再大便时，就没有多少血了。随后转到外科，外科医生手指探查肛门，直接说直肠破裂，需立即手术
想得到怎样的帮助：我想请教各位专家，直肠破裂用手指探查肛门就可以确诊吗？是不是需要做肠镜检查？大夫那么做对吗？因为着急，就诊的是我家附近的小医院，口碑并不是很好，因此请教各位专家，是否需要转院治疗？迫切期待您的答复，谢谢~~！！！
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病情分析：
从以上症状分析，临床上多见于肛裂，但是肛裂，大便出血的同时，明显伴有疼痛。
指导意见：
最好还是去医院的肛肠科进一步检查加以确诊。
首先谢谢黄医生的回答。我是提问者，因为没有“问题补充”，只好在这里补充了，老父亲肚子胀，大夫按他的腹部后突然弹起来，他说特别疼，大便时肛门不疼，内科大夫怀疑是急性腹膜炎而外科大夫说是直肠破裂。我想问的是大夫只靠手指探查肛门就可以确诊吗？是不是需要做其他检查呢？如果是，需要做哪些检查呢？
不能说确诊，但是凭着我们医生的临床经验，一般都能判断出大致的方向，可做B超、腹透等检查进一步确认，也可以考虑肠镜检查，但是就现在的情况下，肠镜检查的风险系数太大，医生不主张做。如果没有继续出血的迹象，体温不高，可做保守治疗观察，但是如果病情没有缓解，有可能要做探查手术治疗。
谢谢黄医生的耐心解答！还想问一下：您是说做了B超、腹透后，看不清的情况下，并且病情没有缓解的情况下，再做手术，对吗？另外，探查手术治疗需要开刀吗？需要打开腹腔吗？
是的，有这方面的思想准备，也可以考虑用扩肛器扩张，暴露伤口采取手术，如果真的不得也只能考虑打开腹腔手术。
疾病百科| 便血（别名：肠风便血，圊血，下消化道出血）
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