患者女,48岁,患病时间有两年,现在用的是马来酸意拉普林片

      病情分析：
      诊断为高血压病，需进一步查明是原发还是继发的。原发的多见。
      指导意见：
      治疗建议1.对于血压超过160/100mmHg,也就是高血压2级的患者应给予联合用药。
       2.钙离子拮抗剂和ACEI类结合是最为经典和最好的搭配，硝苯地平缓释片和卡托普利，如果咳嗽的厉害可以给予ARB类，缬沙坦或氯沙坦。如果血压还是高，可以加上利尿剂，如双克。
       3.目前有种新的符合制剂，一般太贵。
       4.注意饮食，低脂低盐饮食，戒烟。
       5.平时及时检测血压，注意查肾脏功能，及眼底检查。
      
      医生询问：
      既往是否有糖尿病病史，有没有高血压家族史？

      病情分析：
      从你的情况来看，你的高血压多数和更年期有一定关系，建议考虑配合中药调理。
      指导意见：
      中药对于原发性高血压效果不佳，但是对于其他原因引起的高血压比如更年期综合症的内分泌失调造成的高血压等效果还是比较好的，你可以找个水平较高的中医进行中药汤剂调理内分泌，这样，就可以把血压控制到正常范围，并且很好的改善提高体质，增强各个脏腑特别是心脏的机能的。

      病情分析：
      你好，你说的是否是依拉普利片，此药属于血管紧张素转换酶抑制剂，这是现在比较常用的降压药，疗效也是相当肯定的。
      指导意见：
      必须指出，不同的人，甚至同一个人不同的时期所需降压药的量和强度是不同的。有的人用诸如罗布麻这样降压效果轻微的药就能使血压恢复正常，有的人则必须多药联用方可达到满意降压效果。建议咨询你的主治医师，为你制定一个合理、有效的降压方案，不可自行用药。
      
      以上是对“患者女,48岁,患病时间有两年,现在用的是马来酸意拉普林片”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      根据您的描述，现在属于3级高血压病。
      指导意见：
      建议到正规医院神经内科就诊，需要调整药物了，建议服用拜新同、海捷亚、科素亚等药物。
      以后一定要按时规律服药，血压不稳定对血管的损害更大。
      平时低盐饮食。

      病情分析：
       你好，你的血压控制的还不是很理想，而且你服用的都是短效的降压药，他们的效果都很快，但是不能有效控制血压的稳定。
      指导意见：
       建议你还是需要换成缓释片型的降压药，比如拜新同（硝苯地平控释片）、氨氯地平、代文（缬沙坦）、科素亚（氯沙坦）等降压药。这些都是缓释剂，每天只用吃一次就能有效降压。
      

      病情分析：
      根据您的描述您有高血压病，近期血压不稳定，血压在190左右，并伴有头晕，脸发烫，心跳只有50到60左右。您现在可以称为高血压病（3级，极高危），建议您更换降压药。
      指导意见：
      建议您更换一下降压药，可以改为厄贝沙坦和络活喜联合降压最好是配合中药一起调理，如果血压的话可以在血压很高的时候服用卡托普利，厄贝沙坦和络活喜是长效降压药，对于稳定病情及靶器官的保护非常好，卡托普利属于短效降压药但是它起效快，在血压很高时使用可以防止脑血管意外的发生。平时要低盐低脂饮食，控制体重，劳逸结合，少食易引起交感神经兴奋的东西如茶叶，咖啡等。祝您健康。