健康咨询描述:
我前些日子发现单眼看字重影 尤其是黑底白字 平常看东西到没重影 至少感觉不到 双眼也没有重影现象
去医院检查说是玻璃体浑浊 正在治疗过程中 注射的氨碘肽 重影问题没有好转
但我突然发现 如果我不带眼镜 就不重影了(只能看近处 我600度近视)
手拿眼镜慢慢远离眼睛 会发现重影越来越小 直到消失
请问我的眼睛重影究竟是什么毛病 跟眼镜有关?还是散光什么的?
病情分析:
可能是您的眼镜配的和您的视力不适合;最好是到专业的配眼镜点,检查下,在配合适的眼镜。
指导意见:
可能是眼镜不适合,可以检查下,用重影,一般是散视导致的。
但是我这个镜片 已经用了1年了 以前没有发现这个问题 是最近才发现的。。。
但您带眼镜的过程中,是会变化的,最好是到医院检查下,是否有散视,晶体和玻璃体是否正常。
最近又检查过了 玻璃体浑浊 正在治疗 但我得上玻璃体浑浊已经一年了 散视就是散光吗?
恩,是的,但您有玻璃体浑浊,那可能是玻璃体浑浊导致的;
病情分析:
重影是由于眼外肌的问题造成的,玻璃体混浊不会出现重影的问题。
指导意见:
你戴眼镜的时刻看的是远方的东西,你的眼外肌就是处于自然调整到相对看近物体时的外展状态,而外展神经麻痹就会出现重影,所以建议你到医院检查眼外肌的问题
我只是左眼重影 就是看白字或黑底的东西有虚影 双眼没有重影 右眼也不重影 不是说双眼重影才可能是眼外肌的毛病吗?
1.轻度病人自觉眼前黑影飘动,就如蚊蝇飞舞。起病突然,病情发展
较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响视力的程度也不一样。轻度混浊不影响视力,用检眼镜检查也不能发现。 2.较显著的混浊,常见于变性性近视,葡萄膜炎和玻璃体积血。病人感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退。检查眼底可发现如灰尘或粗条絮索块状飘浮不定,严重者不能窥见眼底,甚至眼底无红光反射。漆黑一片。 3.炎性混浊:系附近组织发炎时,由白细胞游出及蛋白质凝集而刀。是各种视网膜和色素膜炎的共同表现。如结核及梅毒性脉络膜视网膜炎等,钓端螺旋体性色素膜炎、色素膜大脑为迁徙性眼内炎等。 4.出血性混浊:常见于外伤、手术、各种视网膜血管性疾病及血块。 5.变性混浊:见于高度近视、视网膜脱离、玻璃体钙质及胆固醇沉着等。 6.先天性混浊:多数胚胎期中胚叶组织残留。 7.其他:如眼内异物、猪囊虫、视网膜母细胞瘤等,均可引起玻璃体混浊。
编辑本段玻璃体浑浊症状:
1.症状 ①发病突然,常有反复。②眼前出现烟柱式或黑云状暗影,有的很快失明,仅留光感。 2.体征 ①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块,或棕黄色陈旧出血。 ②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮,或仅见稀微红光,或无红光。 ③反复出血者,玻璃体内可见增殖性条索或膜,伴有新生血管。
编辑本段玻璃体浑浊的分类
先天性混浊
为胚胎发育时的异常残留物,多在幼年时就能感觉到。
内因性混浊
即由玻璃体本身的变性引起,主要有三种,一是有玻璃体后裂孔的玻璃体后脱离,患者眼前常有一环状的黑影,高度近视眼患者多见,第二种是星状玻璃体症,老年男性多见,第三种称为因辉样玻璃体液化,可能与动脉硬化,高胆固醇血症等有关。这三种变性对视力影响均不大。
外因性混浊
这类混浊常常影响视力,并可以导致玻璃体周围组织发生病变。常见的有: (1)玻璃体出血。最常见。玻璃体本身无血管,凡出血都是外来的,特别是来看于视网膜的大血管,高血压,糖尿病,视网膜静脉塞等常见于老年人,外伤也是常见的原因。出血如长期不吸收,可发生机化,增殖,导致视网膜牵引性脱离。 (2)玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎,化脓性眼内炎,交感性眼炎,梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状,絮状的炎性细胞,如果严重,可有玻璃体内积脓,最终导致牵引性视网膜脱离。 (3)玻璃体内色素沉着,可见于原发性视网膜脱离,眼内炎,外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。 (4)眼内肿瘤。婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤,而网织细胞肉瘤则见于老年人,都会导致玻璃体混浊。 (5)玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊,以猪,牛绦虫的囊尾蚴最多见,虽然各年龄组均可发生,但有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素,可引起严重的玻璃体混浊,视网膜脱离。[1]
编辑本段玻璃体浑浊治疗预防:
生理性飞蚊症无需治疗。病理性玻璃体浑浊要针对原发病进行治疗。正确的做法是尽快找眼科专科医师检查以确定“飞蚊症”的性质。一般来说,由于老年性玻璃体变性,再加上用眼过度、疲劳等引起的飞蚊症是一种无害的玻璃体浑浊,绝大多数的飞蚊症都不影响到视觉机能,无须特殊药物治疗。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。此外,可以采取适当地护眼保健品,还可以多进食含有维生素C的食物,如蔬菜和水果等也会有所帮助。 但是玻璃体浑浊其中有少数却是严重眼疾,如视网膜剥离或玻璃体出血等的先躯症状,所以大家也千万不要掉以轻心。有以下现象时就需特别提高警觉,及时找合格的眼科医师详细检查了:例如视力严重减退、视物变形或扭曲;眼睛发红、疼痛、畏光及泪水分泌过多;伴有固定的黑影;或闪光;突然大量出现黑点等。因为由眼内出血较多、视网膜脱离等导致的飞蚊症是需要动手术治疗。 人体眼球正常的玻璃体有如鸡蛋的蛋白,是透明的胶质,但在高度近视的情况下,或者随着年龄的增长,玻璃体的胶质会逐渐退化,而在胶质与液体的交界面,浓缩聚集的胶质会产生阴影投射在视网膜上,于是形成飞蚊的症状。造成“飞蚊症”的原因还有因视网膜脱离、破裂产生了小量眼内出血。此外,患有糖尿病、高血压等疾病的人也容易出现“飞蚊症”。 发现了“飞蚊症”,应该如何处理呢?正确的做法是尽快找眼科专科医师检查以确定“飞蚊症”的性质。有病人忧心忡忡地问:“患了飞蚊症眼睛会不会瞎掉?”一般来说,由于老年性玻璃体变性,再加上用眼过度、疲劳等引起的飞蚊症是一种无害的玻璃体浑浊,绝大多数的飞蚊症都不影响到视觉机能,无须特殊药物治疗。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。此外,多进食含有维生素C的食物,如蔬菜和水果等也会有所帮助。 虽然绝大多数的飞蚊症都是一种无害的症状,但其中有少数却是严重眼疾,如视网膜剥离或玻璃体出血等的先躯症状,所以大家也千万不要掉以轻心。有以下现象时就需特别提高警觉,及时找合格的眼科医师详细检查了:例如视力严重减退、视物变形或扭曲;眼睛发红、疼痛、畏光及泪水分泌过多;伴有固定的黑影;或闪光;突然大量出现黑点等。因为由眼内出血较多、视网膜脱离等导致的飞蚊症是需要动手术治疗。
编辑本段先天性玻璃体混浊
先天性玻璃体混浊的表现病因:
先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织,视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内,高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内,老年人或高度近视眼的玻璃体变性等,均可导致玻璃体液化或混浊。其他如眼外伤、眼内异物存留、寄生虫或肿瘤等也可导致玻璃体混浊。
先天性玻璃体混浊症状表现:
玻璃体轻度混浊:病人自觉眼前黑影飘动,犹如蚊蝇飞舞。此病起病突然,病情发展较快。玻璃体混浊的部位和程度的不同,对视力影响的程度也不一样。轻度浑浊不影响视力,用检眼镜也不能发现较显著的混浊。常见于变性性近视、葡萄膜炎和玻璃体积血;病人感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退;检查眼底可发现细如灰尘或条絮索块状的东西,它们飘浮不定;严重者不能窥见眼底甚至眼底无红光反射。
先天性玻璃体混浊治疗方法:
中医认为,玻璃体混浊属“飞蚊症”范畴。所以我们在治疗玻璃体混浊的时候可以按飞蚊症去医治。生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血者应卧床休息,应用止血药物;陈旧性出血者,应用促进混浊吸收的药物,如用狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C、地巴唑等,肌注安妥碘或透明质酸酶。对严重病例,若一般治疗无效,可采用玻璃体切割术。
以上是对“单眼戴眼镜视物重影不戴不重影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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