有问必答网传染科结核病 → 看看我的病是不是很难看啊?

看看我的病是不是很难看啊?

男 | 21岁 2010-12-02 12:18:02 2人回复 来自

健康咨询描述: 精神很好,就是心里有点想法。饮食不错吃的不少。睡眠一天在8个小时以上。大小便正常。体重差5公斤
在10月22日前后,因为老是咳嗽,发烧最高38.9,然后打针了就退烧了,但是第二天又烧起来了,反复3次知道住院才好。9月28日去医院拍了个胸片大夫说是胸腔积液,然后住院了,第二天把水抽出来了《540毫升》胸水无异常。黄色的,微混。
就不在发烧了,然后拍了个CT医生说是肺部大面积阴影经诊断说是肺炎。然后经过11天的正规抗炎治疗,又拍了CT但是阴影没有变小,反而比原来的稍微大了一点。这时候我们医院的大夫就考虑又病变的可能了,不敢耽误了我,说我才21岁,赶紧去大医院吧。
在家里呆了一星期左后联系好了《北京结合病胸部肿瘤研究所》10月25日左右去的这里
让人家专家看了看在廊坊拍的片子,人家说是肿瘤,也让住院了,接着每天做检查,验血验尿验大便,验血糖。都没什么大事,就是转氨酶有点高(用药的反应)
拍了胸部增强CT报告是:又中心型肺癌,心血管受侵?建议医师进一步检查》
又拍了腹部增强CT;报告无异常
又做了PET核科学好像是报告:结合胸部CT考虑肺部特殊感染,结核感染?
脑核磁报告:无异常
胸部核磁报告:是否为活动性结核病请医师进一步检查。右后肋胸膜结核瘤?
气管镜刷检报告:未见癌瘤细胞
气管镜活检报告:肺部慢性炎特殊感染?
肺部穿刺活检报告:呈肉芽肿慢性炎,抗酸染色未找到抗酸杆菌
这时候这里的大夫经过两次全院内外科医师专家教授会诊,最后结论结核可能性大,但是建议我再去北京协和医院检查一遍
有去协和抽血做了10项化验,最后结论:是否为活动性结核病,请医师临床验证.
又让去做淋巴结穿刺,到了手术室,医师说你这个淋巴结软乎乎的不像是肿瘤转移,建议所有检查出来的时候破不得以在做吧。
最后协和总医院的医师建议给你们会诊一次吧,让我把肺部穿刺的活检标本拿来,《肺部穿刺活检在北京胸科医院检查出有点像结核但是很不确定》
我拍的所有CT都非常非常的想肿瘤,但是查来查去证据不足,只是像,没有查出癌瘤细胞。也想肺结核,但是也不确定只是在肺部穿刺的活检有,每个单核细胞有432个什么来着忘了。也像是肺部感染,但是也不确定,
现在就是这三个病情,肺癌?肺结核?肺感染?

想得到怎样的帮助:想得到我的病情答案

医生回复区

bzyxy2002
bzyxy2002 医师 擅长: 呼吸内科疾病:COPD,支气管哮喘,肺部感染,肺癌 帮助网友:1604称赞:346
微信扫一扫,随时问医生
2010-12-02 12:46:57 我要投诉

      病情分析:
       根据你的情况考虑结核的可能最大!
       在临床我们常见一些结核病人的CT表现很像肺癌。想你反复检查为见到癌细胞,而且根据你的年龄和症状基本可以排除肺癌可能!抗感染治疗阴影亦缩小。普通感染亦可排除!
      指导意见:
       目前结核发病率逐年增加,但诊断很困难,很难直接找到结核杆菌!建议可行结核诊断性治疗,即口服抗结核药物半月后复查CT等检查,如是结核,敬抗结核治疗后影像学上会有好转!
       祝健康快乐
      

谢文福医生
谢文福医生 其他 擅长: 内科 帮助网友:73804称赞:11176
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2010-12-02 12:42:45 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的检查结果看肺癌的可能性是不大的,主要可能是肺结核方面问题,可能性是比较大的
      指导意见:
      抗结核方面通常可以用异烟肼,利福平等效果比较好,比较有帮助的作用
      

疾病百科| 肿瘤

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