健康咨询描述:
每次房事后,腰有些酸痛,一月前房事后就出现外阴痒,肛周痒。一星期前到医院去,妇检的结果是霉菌+ 脓球菌+,医生开了达克宁栓和普罗雌烯阴道片每天交换使用,硝酸咪康唑胶囊内服,阿娜尔妇洁液,可是用了一个星期了,还是痒,我不知道该不该继续用
本次发病及持续时间:平常外阴毛部有时痒,没有在意,有一次用过制霉素栓,就好了,就没有在意,这一次有一个月的时间了
目前一般情况:外阴痒,阴道内偶尔感觉有些痒,早晚明显一些。外阴有热感,
病史:去年四月有过淋病史,有脚气
以往诊断治疗经过及效果:
4月10日,到医院作妇检各和尿检,结果是:
GLU Negative BIL Negative DET Negative
SG 1.020 PH 6.0 PRO Negative
UBG 3.2 umol/L NIT Negative
*BLD 2+ LEU Negative
白带常规检查结果:BV 阴性 F 阴性 T 阴性 WBC +++
医生诊断泌感和阴道炎
医生的处方是:乳酸司帕星片(内服) 复方甲硝唑栓 洁身洗液
用药五天后不见好转,就停止了使用
4月17日天后到武汉同济作医院妇科看专家门诊,白带检查结果是:
上皮细胞++ 白细胞+ 线索细胞未见 菌落评分 6
念珠菌孢子/菌丝未见 滴虫&
医生的处方是:舒康凝胶剂(山楂核精)阴道内用
硝呋尔片口服 妇洁液(外洗)
用药一半后更痒了,又停止了用药
4月23日到武汉协合医院妇科,白带常规检查结果:
细菌性阴道BV- 滴虫T- 霉菌F- 脓球WBC+ 未见G-双球菌
医生只开了皮肤康洗液,几天后观察,
4月27日又作了个全面白带STD -AG RT检查
结果是:淋球菌 阴性 沙眼衣原体 阴性 解尿支原体 阴性
细菌性阴道病BV- 滴虫T- 霉菌F+ 脓球WBC+
医生开了达克宁栓和普罗雌烯阴道片每天交换使用,硝酸咪康唑胶囊内服,阿娜尔妇洁液,可是用了一个星期了,还是痒,我不知道该不该继续用,也不知道自已到底得了什么病,要不要重新作细菌培养,
普罗雌烯阴道片,是不是激素药,能不能和达克宁同用呢?
辅助检查:妇检有渣样白带,阴道内充血,宫颈光滑,子宫后位,附件Q
其它:我不知道下一步我该怎么作,非常期待并感谢医生的回复
从你所述的情况初步考虑是有霉菌性阴道炎合并过敏。霉菌性阴道炎容易反复,且会在伴侣间交叉感染。如果有性伴侣,双方应该同时治疗。要夫妻同查同治。男外用达克宁霜或兰美抒乳膏,女外用达克宁霜或兰美抒乳膏、凯妮汀栓。注意:症状消失后还需要再用药七天。双方均服用氟康唑150mg一次。还需要加用抗过敏药,建议在当地医生或药师指导下服用西米替丁、西替利嗪片。再观察病情。
温馨提示:
平时最好穿宽松透气的衣裤,避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外,内裤最好是棉质的,洗后在太阳下晒干。
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