健康咨询描述: 眼红,疼,疲劳干涩。去年7月份患病现在就诊北京同仁医院
曾经的治疗情况和效果: 基本没什么效果
想得到怎样的帮助:能否彻底恢复好
病情分析:
许多干阴患者可能是水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存,开始治疗干眼症之前,应首先明确以哪一型为主,以便采取针对性措施。干眼病是慢性病症,多需长期治疗,需鼓励患者坚持治疗。
指导意见:
水样液缺乏性干眼症
(1)减少或避免诱因:如不要长时间使用电脑,少接触空调机烟尘环境等。 (2)泪液成分替代治疗:最佳的泪液替代成分是自家血清,但其来源受限,易受污染。人工泪液仍是主要药物,对于严重患者,应使用不含防腐剂的人工泪液。 (3)保泪液、延缓其排出及蒸发: ①配戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜; ②暂时性(泪点胶原塞)或永久性泪点封闭(激光、烧灼或手术切除缝合); ③治疗性角膜接触镜,但重症干眼不宜配戴。 ④促进泪液分泌:口服必嗽平、(溴苄环己胺)、盐酸匹罗卡片、新斯的明等药物,可促进部分患者的泪液分泌,但疗效尚不肯定。 ⑤手术:采用自体游离颌下腺移植,和分泌液成分与泪液相近,而且分泌量始终,为重症干眼患者带来了福音。 ⑥其他:用低浓度(0.05%—0.1%)的环孢霉素A点眼,1天2次,维持6个月,可明显减轻Sjgren综合征是睑板腺功能障碍,在油性皮肤及年老者中十分常见。
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