健康咨询描述: 9月28日 雨天路滑跌倒造成左胫骨骨折 。。(2010.12.2)
曾经的治疗情况和效果:
当初是怕疼没有做手术 现在已经2个多月了 再做手术治疗好不好?
左胫骨骨折石膏托外固定,目前已经2个多月了。骨痂长的不是太好。而且骨折处有错位 石膏目前没有敢去掉。
想得到怎样的帮助:希望医生能帮帮我。骨折处错位对以后走路有没有影响?会不会成瘸子 或长期骨折处不愈合 我应该怎么治疗?当初是怕疼没有做手术 现在已经2个多月了 再做手术治疗好不好?
骨折两个月以后是可以再次进行手术治疗的,但是由于手术治疗也是一种创伤,有可能恢复状况并不如现在的保守治疗情况,所以还是建议您咨询一下当地的主治医生,看是否有再次进行手术的可能性。
病情分析:
初步考虑,骨不愈合。从这个,片子上看,
指导意见:
骨痂不明显,各种原因。到现在将近9周了,建议手术治疗。不要再等了。手术后,愈合好了,不会有后遗症的。放心吧,没办法,只能选择手术治疗。
胫骨下1/3端的骨折,由于滋养血管的原因,的确比较容易发生骨愈合不良,但是你的情况,现在下结论说是骨折不愈合,是没有根据的。从你提供的片子看,骨折对位是满意的,就是说骨折对位大于2/3,应该说是比较满意的,但是没有提供侧位片,没办法了解是否存在矢状面的成角,所以是否对线满意,不了解。简单的说,就是骨折错位的程度还是不严重的,但是如果骨折两端不在轴线上,还是需要手术的。
你担心的是是否能够长好,我的意见是,如果没有前后成角畸形,是不需要手术的,因为你的骨折没有经过关节,并且没有出现短缩,所以只要愈合不会出现瘸腿后遗症的。
如果没有成角畸形的前提下,建议继续观察,不要过早下地负重,坚持不负重的肌力功能锻炼,4周后再复查X片。如果侧位片出现成角畸形,还是可以考虑手术的。
以上是对“骨科左小腿胫骨骨折!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你的情况属于医学上的青枝骨折,一般是不用手术的!建议你用接骨的膏药贴敷,口服促进骨骼愈合的药品,例如骨折挫伤胶囊等等。平时你可以多吃一些骨头汤等有利于骨骼愈合的食品!一定不要用激素,激素有引起骨骼坏死的可能!
你好,从你的片子看,没有明显的骨痂,并且骨折线是斜行的,属不稳定骨折,2月了建议你手术治疗,手术很简单上块钢板就可以了,要不然不手术的话,怕骨折不愈合,影响你的生活。
指导意见:
骨科左小腿胫骨骨折,建议你配合服用接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀专业的接骨宝中药治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些,一般服药40-60天就可以治愈。
病情分析:
你好, 根据你的描述,你还这么年轻,为了以后的生活,肯定是要做手术了,重新把骨折长好。
指导意见:
现在的片子看很明显的没长好,以后不好愈合,现在要做的就是看看要做手术的时机,你可以听听当地医生的意见,看看什么时候做手术重新手术复位。
以上是对“骨科左小腿胫骨骨折!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
但是现在已经2个月了 再做手术还要重新长 不是更受罪!如果这样长好的话 错位那里以后会走路会不会有影响?我这错位是那种比较严重吗?
是这样的,要重新生长。要不这样没愈合好的,可能走路会有影响的,落下残疾。你这个不是简单的关节错位,是骨头断裂错位,也不算很严重,你现在恢复的情况怎么样呢?
回复情况还比较不错!伤腿 现在去掉石膏的话 可以自行抬起来了。可柱拐杖不负重行走一会 不过时间长就会有冲血的感觉。。膝关节能弯曲。我都想哭 看见这么多专家建议做手术 真的没有别的办法了吗?这样的生长下去 以后好了真的会残疾吗?
你不要悲观,这个样子肯定是要手术的,你也看见了,你的骨头断了,都没有对齐的长在一起,怎么可能走路呢,很难,也更不能负重。所以尽快要 进行手术,这样才能治愈你的腿。
对不起 专家。我再麻烦你下。拍这张片子的时候 医生也是说做手术。但是他把石膏去掉以后 用手摸我的骨头说长的还不错。小腿骨建有点错位。如果以后发生骨不愈合情况下 可以做植骨手术。说以后不会影响行走。。如果现在做手术的话 要选择那种手术比较有效 还有减轻痛苦?片子上传有点不清楚 不是不长骨痂 只是长了一点。我现在就是担心错位这一块。麻烦给予解答
你好,你这种情况是一般的手术,用一般的接骨手术就 可以了。现在对线不是很好 ,所以骨痂很难长。现在我担心的也是错位的一块。现在当务之急就是要手术重新复位,才能更快的长好
病情分析:
你好,看到你的片子,对位对线比较差,骨痂也基本没有形成,恢复缓慢。
指导意见:
建议做个手术矫正,如果不做,对以后会有影响,而且以后很容易造成二次骨折。如果你怕痛,可以做吸收钉,虽然价格贵,但可以不用做第二次去钢板的手术,少了一次手术,其实价格差不了多少。
病情分析
根据你的片子,考虑胫骨下三分子一斜骨折,,发生于长骨的斜骨折属于不稳定性骨折,是因为小腿需支撑体重且小腿的肌肉收缩力也是纵向的,所以斜骨折后常会引起滑坡型移位,导致骨不愈,甚至不连。下1/3段胫骨几乎无肌肉附着、由胫骨远端获得的血循环很少,因此下1/3段骨折愈合较慢.容易发生延迟愈合或不愈合。基于你是斜骨折又是胫骨下三分子一骨折,骨痂长的不是太好很正常。
指导意见
鉴于你现在骨折已有二个多月,再做手术已失去最佳时机,得不偿失,而且看你的片子长上的可能还是很大的,因为你的软组织损伤不重,不是胫腓骨联合骨折,虽然是斜骨折但骨折单一非多处,再加上石膏固定已两个多月。目前你所要做的最关键的是患肢的功能锻炼,可配合理疗,这个具体你最好咨询一下康复医师。因为适当的功能锻炼会对你的骨折处产生纵向挤压,再加上理疗加速血液循环,对骨折愈合相当有益。而功能锻炼不会对你现在的骨折产生影响。你这个骨折愈合后不会对你的功能有任何影响,因为你是长骨骨折又非关节处。
大夫 你好 ! 但要是照这样长好了 会不会对以后的生活和负重有影响?
你的骨折长好了以后,对以后的生活没有任何影响。我已说过了,这是长骨骨折又非关节处,按这种对位对线愈合后和受伤前没什么两样,而且你又不是运动员(就像赵蕊蕊一样),不需要剧烈运动,你只要一年内不要做对抗性运动就行了。
你好同志!
根据你上述:
①骨折有2个月了
②现骨痂恢复的也不是很理想
③骨折先仍有错位《根据X线上,而且位置错的也多》
建议:
①现已2个月了恢复的不理想建议你赶紧去骨科手术,没多大关系,这是必须的。
②根据你现在的X线显示石膏肯定不能去掉
③现在手术不会很痛就是麻醉时候痛下,若骨折恢复好不会对你走路有影响
最好做一下复位术,如果时间长了再做可能难度更大,要多喝点骨头汤。
从你的片子来看,骨折属螺旋型,有轻度移位,正常情况下可以选择伤肢石膏外固定,6-8周拆除石膏外固定,患肢功能锻炼。一般1个月左右骨折线模糊。目前不建议选择手术治疗,诊断骨折不愈合还为时尚早。建议继续伤肢制动1个月,如果骨折线仍清晰,无骨痂生长,要考虑手术治疗。可能是骨折移位处嵌夹软组织。固定期间坚持床上患肢功能锻炼,踝与膝关节。防止下肢深静脉血栓形成。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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