帮我分析一下这是类风湿性关节炎与痛风？

      这种情况可以查一下关节超声检查看看有没有尿酸盐结晶，有的话可以确诊痛风。女性得痛风的可能性较小。要考虑狼疮本身导致的关节畸形的，可以拍个片子看看有没有骨侵蚀改变。

      这种情况应该不是痛风，而是与类风湿关节炎有关。关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼。理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

      病情分析：
      这两种疾病的症状极其相似，所以单纯通过临床表现是很难判断的。
      而类风湿性关节炎容易与系统系红斑狼疮并发，同时您母亲还有尿酸升高，所以有可能是类风关与痛风同时发作。
      指导意见：
      现在的主要问题是：
      首先，控制血尿酸浓度，防止痛风发生；
      其次控制血脂水平，
      还有就是积极治疗SLE，
      至于到底是类风关还是痛风，这个是无关紧要的。
      希望我的回答对您有所帮助！
      以上是对“帮我分析一下这是类风湿性关节炎与痛风？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      从以上症状及检查分析，临床上多见于痛风。
      指导意见：
      最好还是去医院的风湿痛症科进一步确诊，并积极予以治疗。

      痛风在临床上可分为四个阶段，第一阶段为高尿酸症期，病人除了血尿酸升高外，并未出现痛风的临床症状，一般出现痛风结节都在后期。
      类风湿关节炎一般要查一个类风湿因子，如果没有异常，就不能诊断为类风湿关节炎。

      病情分析：
      这种情况考虑类风湿的可能性较大，但是疼痛是与痛风有关的。
      指导意见：
      一般来讲痛风主要是引起疼痛较严重，而类风湿主要是小关节的疼痛变形，因此考虑类风湿可能性较大，但尿酸高又加重了病情。这种情况要结合检查相关抗体进行确诊，并结合饮食以及药物降尿酸以及治疗类风湿。可以结合中医进行治疗，祝早日康复。

      病情分析：
      你好，根据你的症状和检查结果分析不是类风湿关节炎。
      指导意见：
      你好，你的化验类风湿因子和抗链O均为阴性，则提示不是类风湿关节炎。尿酸过高，提示可能存在有痛风，并且你患有系统性红斑狼疮，你的关节症状有可能是系统性红斑狼疮导致的关节改变，也可能是由于痛风导致的关节症状，但是不像是类风湿关节炎。建议你去医院做个足部的X线片检查，明确关节炎的性质，然后进行治疗。并且患者血脂高，应该服用降脂药物治疗，同时饮食上应该注意避免食用过度油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
      以上是对“帮我分析一下这是类风湿性关节炎与痛风？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      系统性红斑狼疮（SLE）17年
      尿酸却是正常上限的双倍（417umol/L）
      双足趾也发生了严重的畸形
      指导意见：
       都不是，而是SLE引起的并发症
       1、类风湿关节炎诊断标准：
       （1）晨僵持续至1小时（每天），病程至少6周；
      （2）有3个或3个以上的关节肿，至少6周；
      （3）腕、掌指、近指关节肿，至少6周；
      （4）对称性关节肿，至少6周；
      （5）有皮下结节；
      （6）手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）；类风湿典型症状
      （7）类风湿因子阳性（滴度>1：20）。
      凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎；符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎；符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎；符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者（a.晨僵；b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周；c.现在或过去曾发生关节肿大；d.皮下结节；e.血沉增快或C反应蛋白阳性；f.虹膜炎）为可疑的类风湿性关节炎。
      患者不具有上述问题则不能诊断为类风湿关节炎。
      2、有研究证明，绝经后的女性尿酸正常值是90-417umol/L，所以患者亦不能明确诊断为尿酸含量过高，但是有意识的控制其数值是必须的。
      3、总上考虑可能是系统性红斑狼疮所引起的可能性大，SLE主要症状是约90％以上患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数患者有晨僵。X线检查常无明显改变，仅少数患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。所以你母亲的症状非常典型，可能性很大。
      。加之你的检查已经排除了类风湿关节炎的可能性，通风的发生多见于男性，饮酒者多见。所以也可排除。关节的肿痛一定是SLE的并发症。
      稍等给你控制尿酸含量（现在还不能诊断为痛风）的方法和控制系统性红斑狼疮的方法

      病情分析：
      血尿酸正常范围是178-387，您的血尿酸高，双足和肩背部的疼痛，双足趾也发生了严重的畸形怀疑是痛风引起。总胆固醇正常范围是3.6-6.2,高密度胆固醇正常范围是0.8-1.7低密度胆固醇正常范围是2-3.6 您的此三项指标均高于正常，胆固醇過高症又名高脂血症。其高危人群是指血脂水平高，有严重心脑血管及其他疾病倾向的患者。
      指导意见：
       目前诊断类风湿关节炎的标准：①晨僵;②3个或3个以上关节肿胀（软组织）;③手关节肿胀（近端指间关节，掌指关节或腕关节）;④对称性肿胀（软组织）;⑤皮下结节;⑥血清类风湿因子阳性;⑦骨关节X线片示手或腕关节侵蚀性缺损和（或）关节周围骨质疏松。以上1～4项必须为医师所见，持续6周或以上，具备上列7项标准中的4项，根据您的症状难以诊断为类风湿关节炎
       痛风诊断标准为（1）急性关节炎发作一次以上，在一天内即达到发作高峰。
      （2） 急性关节炎局限于个别关节。（3 ）整个关节呈暗红色。 （4） 第一脚拇趾跖关节肿痛。（5）单侧跗关节炎急性发作。（6）有痛风石。（7）高尿酸血症。（8） 非对称性关节肿痛。（9）发作可自行终止。
       凡具备该标准三条以上，并可排除继发性痛风者，即可确诊，因不知您的具体症状，您可以根据以上标准判断一下是否是痛风。