健康咨询描述: 今天早上上班路上,没吃早饭。第一次降温,下雪很冷。骑车骑了一会胸闷,呼吸困难,心跳快,头晕乏力,眼前发黑,快晕倒的感觉。停下来平复一会,到单位休息1个小时后才慢慢恢复。测了一下心跳,骑车时120左右。平时65左右。
曾经的治疗情况和效果: 今年由于上半年工作压力大,劳累紧张易怒。一直有心悸症状。去医院看了多次,7月份做了心脏彩超和心电图,没有问题。后来注意休息。胸闷一直没有复发。但是平时偶尔会出现心跳突然很重的跳2下的症状,11月份又去做了24小时心电图,结果是偶发室性早搏2次,而且那2次自己感觉特别明显。医生说是我体质太敏感,有轻微的植物性神经功能紊乱。不用治疗,放松休息。这段时间放松后早搏也没有怎么发生了。身体也无不适。
想得到怎样的帮助:现在很担心,早上发病时就想直接去医院。因为有一个同学在去年寒冷的这个时候打篮球心肌梗塞猝死。一直想起这个事情也很紧张。不知道是心脏有问题还是因为没吃早饭血糖低或者贫血。因为之前有在来例假的时候挤公交晕倒过。本人偏瘦,155.40KG。但平时饮食起居习惯还可以。需不需要去医院复查,24小时动态能查出潜在的心脏病吗?
病情分析:
应该是没吃饭引起的低血糖反应,有两次早搏不用担心,这个是很正常的。还有您说的“同学在去年寒冷的这个时候打篮球心肌梗塞猝死”,这个可能他本身就有心脏疾病,或者有遗传性的心肌疾病,对您来说只是体质差了点,只要加强营养,就不会出现那种情况
指导意见:
您以前查的心电图和心脏彩超都未见异常,基本可以排除器质性心脏病的可能, 所以不要过于紧张,情绪的紧张就可以引起早搏心慌等症状的
病情分析:
你好,如果不放心,再做一次24小时动态,如果能抓住心率快时心电图,才能判断是什么性质的。单纯偶发室性早搏不用处理,90%正常人都会出现室早。如果是房早的话多见于心脏早期病变。了解是窦速还是室上-明确病因最重要。如果发病时心率大于150考虑室上速可能性大。
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指导意见:
窦性心动过速可见于正常人,常见的诱发因素有情绪激动、过度疲劳、恶梦、饮酒、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等。一般无需特殊治疗,只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起,如发热、贫血、妊娠、甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等,此时主要应针对病因治疗,并可在医生指导下选服药物。
室上速为心电异常传导形成折返引发。需要射频治疗。
希望回答能给你帮助
您好,是窦性心律,偶发室性早搏2次,单发。报告上这么写的。一般1次我都能感觉到。医生说很多人都感觉不到,我太敏感。这个估计问题不大,这段时间已经没怎么发了。感觉好多了,就是今早心慌,呼吸困难不知道什么情况!
您好,如果观察一段时间心慌不再犯得的话,结合您的体质,就考虑为低血糖引起的心慌。如果活动后仍有憋喘,心慌那就考虑心脏的问题。再行24小时心电图检查或发病时心电图检查或平板运动可明确病因。目前室性早搏不用处理。希望回答能给您帮助
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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