健康咨询描述:
患者年龄:
乳腺癌手术后两年了,一直吃的是枸橼酸他莫昔芬片(三苯氧胺)。最近子宫内膜增厚(11mm),应该怎么办?
想得到怎样的帮助:想知道该怎么办?
病情分析:
患者女,乳腺癌术后2年,服用枸橼酸他莫昔芬片内分泌治疗后,子宫内膜增厚(11mm)
乳腺癌术后,ER,PR阳性的患者一般会建议内分泌治疗3-5年,但是内分泌治疗的并发症之一就是会引起子宫内膜的增厚,你目前比正常值略偏高,如果出血不多可以暂时观察,如果出血量大要暂停服药,并到妇科进行刮宫治疗。
指导意见:
建议暂时观察,监测子宫内膜厚度,继续增厚或出血量大的药暂停服药并到妇科刮宫止血。
手术至今月经没有来过,现在没有出血现象。
病理08-2105酶标:ER(+),PR(+),B-ca(+),E-cd(+),p53部分(+),C-erbB-2(-)
你的ER PR阳性建议继续服用,严密监测子宫内膜厚度
那三苯氧胺这个药还要吃多久呢?还有一个进口的药是代替三苯氧胺的,如果服用药700多元一个月了,您怎么看?
不知道患者几岁了,一般达到绝经水平就可以换用你说的那个进口的药物代替,如来曲唑,或阿拉曲唑等,我说的绝经不只是没有出血,还要进一步查激素全套,激素达到绝经水平才是真正的绝经。化疗后的停经不算真正意义上的绝经。一般内分泌治疗需要吃5年以上,最新研究有效果的即使满5年的患者还可以继续服用,有相当于化疗的效果。
温馨提示:
不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因,早发现和早治疗。
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