健康咨询描述: 我的脚在上班时被烧红的铁豆烫伤了,伤口很深,每天上一种油,好像叫欢子油,现在大概有23天左右了,一点好转都没有,反而除了浓,而且有种刺鼻的臭味,而且伤口部分有点变绿了!不知道是不是要感染,我应该怎么处理,不想上医院,因为还要上班!!
曾经的治疗情况和效果: 没有到医院治疗过,只是在伤口上涂抹了一种叫欢子油的东西
想得到怎样的帮助:我想知道我的伤口怎么处理,并不想去医院!
从你所述,感觉应该是烫伤合并绿脓杆菌感染。绿脓杆菌是一种致病力弱,但耐药性很强的细菌。而且它也引起败血症、脓胸等严重感染,因此,在治疗上,我觉得抗菌是很重要的任务。
我觉得感染绿脓杆菌时,首选的抗菌药物是哌拉西林和阿洛西林,这是两种很有效的药物,对绿脓杆菌的有效率可达80%左右,且副作用小。美洛西林也可以用,但是疗效比以上两种药物弱得多,如果真的要使用,建议和庆大霉素联用。如果能用第三代的头孢菌素那更好,因为哌拉西林和阿洛西林对绿脓杆菌产生的β-内酰胺酶的稳定性较差,而第三代头孢菌素较好,而且它的疗效也不比哌拉西林和阿洛西林差,副作用也不大。头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦(合理使用,否则可能会出现严重不良反应)都是很好的选择。另外,一些氨基糖苷类抗生素,比如庆大霉素和阿米卡星,也有很好的疗效,但这类药物的肾毒性和耳毒性较强,尤其应慎用。如果没有以上的药物,磷霉素、环丙沙星、氧氟沙星等也可作备用的抗菌药物。最后说一句,这些药物都是抗生素,使用前应做皮试,以保证使用的安全。
在治疗和预后还要注意保养身体,因为抗菌药物的使用,多少会对身体造成伤害,因此在这段时间还要加强营养,减少活动,最后祝你的亲戚早日康复。
温馨提示:
烫伤期间,忌食生抽、酱油等调味品以免创口恢复后形成色素沉着。
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