有问必答网内科内分泌科糖尿病 → 治疗尿酮体,尿蛋白

治疗尿酮体,尿蛋白

男 | 51岁 2010-12-21 12:49:52 5人回复 来自

健康咨询描述: 体重轻(125市斤
),有时口干
一年半,糖尿病(空腹血糖12.1为最高 值)

曾经的治疗情况和效果: 只服降糖药血糖降低,空腹血糖7.3.,尿蛋白一 个 加号,尿 酮体两个加号 ,别 的 正常。

想得到怎样的帮助:寻求有效地治疗方法

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张永强
张永强 北京医院   主任医师 擅长: 上呼吸道感染,肺炎,胃炎,胃溃疡。肝硬化,肝癌等内 帮助网友:11406
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2010-12-21 14:15:21 我要投诉

      您好!
       您的具体检查结果和治疗情况说的不是很清楚,尿酮体阳性首先要考虑是高糖引起还是低糖引起,也就是说首先要确定是糖尿病酮症还是饥饿性酮症,你的空腹血糖7.3mmol/L,绝对不会出现尿酮体两个加号,所以考虑您可能是饥饿性酮症,也就是说你的降糖药物用量过大,饮食控制过于严格所致。所以请你在当地专科医院系统检查后,在专科医生的指导下正规尽早使用胰岛素治疗。这样不但可以有效控制血糖,还可以防止并发症的发生和发展,还可以增加你的体重。
      

魏晓冬
魏晓冬 哈尔滨市第一医院   主治医师 擅长: 冠心病,原发性高血压,不稳定型心绞痛,心律失常,稳 帮助网友:26808称赞:1
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2017-10-01 11:08:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前患者的血糖大概有多高,在吃什么药物治疗或者是在打胰岛素吗?曾经还确诊过有什么其他的疾病吗?
      指导意见:
      糖尿病与饮食密切相关,饮食上要注意三个方面:1.限制富含淀粉食品:富含淀粉的食品进入人体以后,直接转化为糖,导致餐后血糖迅速上升。建议糖尿病人尽量吃干的;2.忌食高糖食品:忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯);3.水果:两次正餐中间,在血糖控制稳定后少量食用水果,必要时可在食用前后监测血糖。
      

陈维亚
陈维亚 主任医师 帮助网友:9935称赞:526
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2010-12-23 16:06:10 我要投诉

      尿里有蛋白说明你肾脏已受累,血压高吗?希望你检测一下血压和肾功能,目前尿酮体两个加号是由于高血糖引起的酮症或酮症酸中毒,一定要到医院去治疗,以免发生昏迷。
      
      以上是对“治疗尿酮体,尿蛋白”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李宁医生l
李宁医生l 其他 帮助网友:3349称赞:390
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2010-12-21 13:45:31 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病患者尿酮体阳性,应当注意警惕糖尿病的急性并发症—酮症酸中毒的情况。
      指导意见:
      酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,是由于体内胰岛素严重不足所致。多数病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,皮肤弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷。感染等诱因引起的临床表现可被DKA的表现所掩盖。少数病人表现为腹痛,酷似急腹症,易误诊,应予注意。部分病人以糖尿病酮症酸中毒为首发表现。
      建议到当地内分泌科急诊住院治疗
      

时吉来
时吉来 其他 帮助网友:6718称赞:410
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2010-12-21 13:50:24 我要投诉

      病情分析:
       您好,根据您现在的血糖及尿常规化验结果,考虑您现在的主要情况是糖尿病酮症。
       糖尿病酮症是由于体内的胰岛素缺乏,所致的糖代谢的紊乱,脂肪的分解增强,产生过多的酮体。
      指导意见:
       糖尿病酮症需要及时治疗,酮体属于酸性物质,当酮体在体内存留时间过长,会导致酸中毒。
       建议您使用胰岛素治疗,最好是住院治疗,尽快把血糖控制在正常范围。虽然您现在的空腹血糖数值不是太高,但餐后2小时的血糖数值可能是比较高的。可以多喝些水,加快体内酮体的排泄。
       尿蛋白的治疗,可以服用金水宝胶囊。
       祝您早日康复!
      
      

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