关于汗泡疹

      一：汗疱症（pompholyx）1：临床表现：惯发于手掌、跖、趾侧面，皮疹为粟粒至绿豆大小深在半球形水疱，疱壁紧张而厚，疱液澄清，周围皮肤颜色正常，或轻度潮红，常成批出现，可有痒感。病程一般2-3周，消退后留下领口状脱屑，如有继发感染，疱液混浊，可形成脓疱，局部明显肿胀、疼痛，相应淋巴结肿大。本病好发于春、秋季节。过去称之为汗疱疹，实质上与汗管、汗腺无关，可能是一种湿疹样反应。2：鉴别诊断：湿疹根据急性期皮损原发疹的多形性，易有渗出液，瘙痒剧烈，对称发作及慢性期的浸润、肥厚等特征诊断不难。急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别。慢性湿疹需与神经性皮炎相鉴别。手足湿疹、汗疱疹易与手足癣相混淆。后者常单侧起病，进展缓慢．可有小疱和干燥脱屑，当蔓延至手、足背出现边缘清楚的损害时有很大诊断价值，真菌检查阳性时可以确诊。3：防治结合患者应对湿疹的发病因素，发展规律和防治方法有一定认识，以便能积极配合医生治疗。避免各种可疑的致病因素。发病期间忌辛、辣、酒类食物。对鱼、虾等一般易诱发本病的食物应注意食用后及停用后的效果，不盲目地忌口。保持皮肤清洁，避免过度洗烫、肥皂及各种有害因子的刺激。治疗全身性疾病，发现病灶应积极清除。（一）内用疗法目的在于抗炎、止痒。常用的有抗组织胺药、镇静安定剂。对急性期可选用钙剂、维生素c、硫代硫酸钠静脉注射，或用普鲁卡因作静脉封闭。对用多种疗法效果不明显的急性泛发性湿疹患者可考虑短期使用皮质类固醇，一旦急性症状被控制后即应酌情减量撤除，以防长期使用激素引起的不良反应。有感染时应考虑加用相应的抗生素。（二）局部疗法对症选用适当的剂型，外用药物应根据需要及皮疹特点，选用清洁、止痒、抗菌、抗炎、收敛及角质促成剂等。（三）中医为血热.湿热病机.建议服下方：1：当归25克，羌活15克，升麻30克，猪苓25克，泽泻30克，茵陈30克，黄芩30克，葛根25克，苍术25克，白术25克，苦参10克，知母40克，甘草25克，半枝莲30克，蛇草30克，白英30克，玄参30克，生地30克，水煎服.每天二次口服。应该能治愈.2：组方是仙鹤草50g,薄荷20g,土茯苓20g,大枣五枚.煎汤频服,每日一剂,七日一疗程.