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双侧辐射冠及侧室旁异常见梗塞灶,双侧侧室后角旁白质脱髓鞘改变何

女 | 44岁 悬赏30个健康币 2011-01-01 23:11:21 3人回复 来自

健康咨询描述: 双侧辐射冠及侧室旁异常见梗塞灶,双侧侧室后角旁白质脱髓鞘改变

想得到怎样的帮助:何病 有治吗?花费如何?病因?饮食等?

医生回复区

刘玉顺
刘玉顺 医师 擅长: 肺气肿、支气管扩张、肺结核、感冒 帮助网友:4670称赞:876
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2011-01-01 23:54:24 我要投诉

      病情分析:
      四十四岁女性,到医院做脑CT检查,结果提示双侧辐射冠区及侧脑室旁,发现异常梗塞灶,双侧侧脑室后角旁白质脱髓鞘改变,是多发性硬化症,如果有过脑梗塞病史,那么就考虑是有些脑萎缩的情况,可以考虑通过输液的方法治疗。
      指导意见:
      通过以上对患者病情的描述,初步诊断是双侧辐射冠区,侧脑室脑梗塞,脑白质脱髓鞘,如果发病时间不是很长,在四个半小时之内的话,可以考虑采取静脉溶栓治疗,如果超过这个时间窗了,那就可以采取输液的方法治疗,并且配合脐周注射抗凝的药物治疗。可以在当地医生指导下使用长春西汀,奥扎格雷,丹参,胞二磷胆碱治疗,肚脐一般都是注射低分子肝素钠,如果有其他疾病,注意观察,一同治疗。这种疾病,在临床上属于常见病,花费不会很多的。病因主要是有高血压病,糖尿病,高血脂等。饮食上多吃清淡,易消化,蔬菜,水果,积极治疗,保持好的心情,是能够恢复的
      医生询问:
      不知发病有多长时间了那,都有哪些症状那,有没有肢体障碍存在那,有没有高血压,糖尿病,高血脂病史那?

2011-01-02 10:50 ask13983940fe 追问

可以以年计数了,就是头痛,其他没有什么.

2011-01-02 10:58 ask13983940fe 追问

还有记忆力差 易怒 与更年期有关系呢

2011-01-02 11:41医生回答:

你好 有几年时间了,那就考虑是有脑萎缩的情况,现在出现头痛,考虑与此有关,脑供血不足,可以考虑口服药物,配合输液的方法治疗。

2011-01-02 11:42医生回答:

你好 出现记忆力差,考虑是也与此有关。容易发怒,考虑与更年期有关,采取输液治疗,口服治疗更年期的药物治疗,这种情况就会缓解的。祝早日康复

安志强
安志强 医师 擅长: 高血压、糖尿病等慢性病的防治,以及部分儿科和中医科 帮助网友:459称赞:63
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2011-01-02 00:57:30 我要投诉

      病情分析:
      提示大脑局部供血不足,并以出现局部组织的坏死情况,脱髓鞘改变的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。导致神经冲动的传送受到影响,这种病变多见于老年人,如:老年痴呆等疾病。患者年纪尚轻,提示主要与局部缺血(即梗塞)有关。
      指导意见:
      当前应当主要以活血通络、改善脑细胞代谢,保护脑功能为主。治疗费用每日因医院等级不同可有很大区别,急性期花费较高,过了急性期县级医院在200以内,市级医院日均300以内应当差不多,饮食注意避免油腻、高盐饮食。注意适量摄取高纤维失误如蔬菜等,有益于疾病的控制。
      医生询问:
      具体临床症状???

2011-01-02 10:54 ask13983940fe 追问

头痛欲裂啊 其他没有什么具体症状 隔段时间就发作 有一两年了

2011-01-02 10:57 ask13983940fe 追问

还有记忆力差

2011-01-14 22:38医生回答:

不知患者肢体功能(如行走、比较细微的一些动作)和语言、思维等能力是否下降?建议在头痛发作时可以使用部分镇痛药物缓解症状,但治疗关键还应当以通络活血,恢复脑功能为主,如服用降压药物则不可自行中断,同时抗凝的阿司匹林或者丹参片一定要跟上,如果存在部分程度的语言、思维及肢体功能退化,则必须加强相应的康复治疗(这是非常有必要的)。

侯娇荣
侯娇荣 德州市第七人民医院   医师 擅长: 脑梗死,三叉神经痛,痴呆,癫痫 帮助网友:152称赞:25
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2011-01-01 23:20:51 我要投诉

      病情分析:
      双侧辐射冠及侧室旁异常见梗塞灶,双侧侧室后角旁白质脱髓鞘改变
      应该是腔隙性梗塞伴发中枢系统脱髓鞘改变
      指导意见:
      平时口服阿司匹林预防脑梗塞面积扩大及再次发作;现在如果不感觉视力有问题、四肢远端发麻建议不用治疗脱髓鞘改变,如果有则需要激素治疗,可口服强的松;建议低盐低脂饮食,生活规律,按时作息,注意血压的控制。病因:现在不好说,可为高血压引起、动脉粥样硬化引起、心源性的栓子、脑部深穿支血管硬化等,需要您提供更详细的临床资料。
      医生询问:
      有无四肢远端麻木?有无高血压病史?工作?是否吸烟饮酒?
      
      以上是对“双侧辐射冠及侧室旁异常见梗塞灶,双侧侧室后角旁白质脱髓鞘改变何”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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