胸闷憋气,胸片左侧大量胸水,腹部B超示门静脉增宽

      病情分析：
      这个情况应该还是要考虑是一个肝肺综合症的存在的，主要是因为低氧血症等导致的肺部水肿改变
      指导意见：
      同时肝硬化的患者因为存在严重的免疫力下降，所以还是可以出现很严重的感染，现在肺部的情况主要是考虑非感染的情况，如果是肝脏治疗效果不好，患者出现了呼吸道感染的证据，是可以使用抗生素的。
      

      病情分析：
      58岁男性患者，述“胸闷憋气，胸片左侧大量胸水，腹部B超示门静脉增宽，脾脏，胰腺增厚，少量腹水，双侧胸腔积液左侧为著。乙肝五项1.5阳性，血常规白细胞2.2*109血红蛋白8.6*，，血小板56*”，初步考虑为肝炎引起的肝硬化，肝性腹水，肝性胸水。
      指导意见：
      患者的情况现在应该处于肝硬化失代偿期。血红蛋白、白细胞、血小板均减少。建议尽快前往传染科或消化科检查：肝脏B超，肝功能全套，甲胎蛋白AFP，必要时CT或放射性核素检查。
      治疗上，首先严格戒烟酒，可用抗病毒治疗乙肝，禁用肝损害药物。注意休息，高维生素易消化饮食。控制胸腹水，必要时抽水。如果情况严重，考虑TIPS手术治疗。