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肝内胆管结石?

男 | 50岁 2011-01-05 18:58:47 2人回复 来自

健康咨询描述: 我父亲去重庆医科大学附一院做了彩超,结果如下:
检查所见:
肝形态大小基本正常,于肝左叶主干 左内叶及左外叶下段门脉旁探及多个不规则强回声影,另于肝右后叶及数枚团状强回声伴声影,大小约7mm,余肝回声分布欠均匀,左右肝内胆管扩张,以右叶明显,肝总管增宽,腔内透声差,被中强回声充填,无声影,门脉主干内径11MM,门脉及肝静脉腔内彩色血流信号充填好。                        
胆囊体宽约27MM,壁光滑,胆囊内透声好,胆总管内径14MM, 胆总管腔内见多个团状强回声,后伴弱声影,大约4MM。                        
胰投厚25MM,胰体厚13MM,胰尾厚22MM,边缘欠光滑,实质回声不均匀,见较多不规则的"管状"回声,主胰管识别困难,胰周未见确切异常回声。                                                脾脏长径110MM,厚径38mM,回声均匀。                         
右肾大小约96MM乘45MM,左肾大小约100mm乘48mm,双肾大小正常,包膜光滑,形态规则,结构清晰,实质回声均质,窦区光点密集,加彩后血流信号至包膜下。

曾经的治疗情况和效果: 医生的诊断意见:
1 肝左叶主干  左内叶及左外叶下段门脉旁不规则强回声伴弱声影【肝内胆管结石可能】                                     
2 肝右后叶强回声伴声影【肝内胆管结石可能】                     
3  肝内外胆管扩张,胆总管结石,胆囊测值不大。                  
4  肝总管增宽,腔内透声差【胆管结石?胆管沉积物?】              
5  胰腺边缘欠光滑,实质回声不均匀,主胰管识别困难。

想得到怎样的帮助:1、医生的判断准确吗,除了肝内胆管结石,还有没有胆总管结石,或者其他的病症?
2、医生说估计是泥沙性的肝内胆管结石,要立即做手术,但我在网上查了,泥沙性的肝内胆管结石是不能做手术的?
3、如果做手术的话,是否只能是切掉一部分肝脏?通过药物能否调理好,目前来看,是比较严重的了吗?

医生回复区

陈奎
陈奎 宜宾市第六人民医院   主治医师 擅长: 消化系统常见病,炎症性肠病,肝硬化,消化系统溃疡等 帮助网友:13739
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2011-01-05 19:25:07 我要投诉

      1。存在肝内外,包括胆总管结石。
      2。根据B超提示有胆源性胰腺炎表现。
      3。可以考虑微创内径手术治疗,同时服用利胆药物。
      4。平时注意戒酒,避免油腻饮食及饱餐,避免引发胆囊炎急性发作及胰腺炎发生。
      

吕琳
吕琳 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 返流性食管炎,消化道溃疡,慢性萎缩性胃炎,肝胆疾病 帮助网友:16025称赞:1
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2011-01-05 19:17:27 我要投诉

      病情分析:
      从所述情况来看,目前主要是肝内胆管结石。
      指导意见:
      现在还不需要手术治疗,可以保守治疗,可以吃消炎利胆片,也可以去看一下中医,吃点中药。
      

疾病百科| 肝内胆管结石

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
平时要规律饮食,定期复查B超,了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况,必要时可以吃一些利胆剂,促进胆汁的排泄,加强预防。

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