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类风湿吃什么药

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 2007-05-30 15:13:12 5人回复 来自

健康咨询描述: 类风湿应吃什么药,消炎止痛药能长期吃吗?

医生回复区

乔医生
乔医生 主治医师 擅长: 擅长大内科,精神科,神经内科 。对儿科,妇科,两性 帮助网友:507951称赞:13493
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2007-05-30 15:58:55

      一在类风湿性关节炎早期,以姑息疗法为主,大多数病例即可取得预期的效果二、不同的病人应选用不同的药物和剂量,以确定最佳治疗方案。三、一种药必须以适当剂量,经足够时间(2周~4周)试用,才能对其疗效作出评估或考虑改换它药。四、如活动性类风湿性关节炎虽经基础性姑息疗法足够时间治疗,症状仍未见明显好转,特别是病情仍在发展(骨质侵蚀、皮下小结形成、系统性病变)时,则应加用一种疾病调修药,目前多选用甲氨蝶呤,但也有人主张先试用羟氯喹,再用金制剂、青霉胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。

夏大中
夏大中 其他 帮助网友:2054称赞:2
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2007-05-30 17:08:01 我要投诉

      类风湿性关节炎是一种以关节病变为主,能引起肢体严重畸形的慢性全身性自身免疫性疾病,它不但侵犯关节和腱鞘滑膜,也常常累及其他器官,本病早期疼痛剧烈,祖国医学将其归入“痛痹”范畴.类风湿性关节炎是一种慢性与生俱在的疾病,其特点是:病情复杂病程长,好发部位为对称性手足小关节,继而全身大小关节相继病变,女性多见。其症状:早期有疲惫无力,食欲减退,肌肉酸痛,手足麻木,继而关节疼痛,发僵,局部体温升高,肌萎缩,倦有不规则发热,体重下降,最后关节活动受限,或发生半脱位畸形或强直,早期有骨质疏松,软组织肿胀,关节间隙变窄,中期关节面边缘侵蚀,化验检查:病变活动期血沉高,贫血,白细胞升高,类风湿因子阳性等,但总的说来采用综合疗法能达到减轻症状,保留关节功能.合理的生活方式这三个实际的目的.建议您可以采用中医疗法,外敷骨炎膏,内服中成药,在加以适当的功能锻炼,可以控制病情的发展,减轻疼痛,防止畸形.祝您早日康复!

郭士昌
郭士昌 医师 擅长: 擅长风湿类风湿强直性、脊柱炎等免疫风湿性疾病的诊断 帮助网友:533
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2007-05-30 21:48:04 我要投诉

      类风湿关节炎的病程多变,一些病人的病情向严重方向发展;另一些病人能自然缓解;大多数病人的病情波动不稳定,类风湿主要是关节病变,关节滑膜发生炎症,滑膜边缘长出肉牙组织,产生的血管翳破坏关节的软骨,血管慢慢扩大,最后能将关节全部软骨毁坏,这种病,药物目前还不能治愈,只能控制它的发展。类风湿关节炎的预后有个体差异性。大量统计表明,类风湿关节炎病人的预后大致如下:有15%—20%病人发作一次以后缓解至少1年之久或不再发;另有10%—15%的病人病情进展迅速,在两年内出现破坏和畸形;其余70%病人的多关节炎呈反复、周期性发作,经合理治疗,其炎症能逐渐减轻。通过大量研究,很多学者认为;可以早期应用甲氨喋呤治疗类风湿关节炎,这对于早期控制病程进展比较有益。近年来多主张用小剂量甲氨喋呤冲击治疗类风湿关节炎。一般多采用日服法,在—周的一日内服用,病情较重或不能口服者,可用每周静脉冲击或肌内注射。口服成注射第1次5毫克,逐渐加量,最大量每周不超过30毫克,一般每周应用7.5~20毫克。它具有作用迅速、疗效确切、危险性小的特点;有的病人应用1—2次后,关节肿痛即可改善,通常在1个月内有所进步。该药起效快,停药后反复也快,一般在停药两周以内,被控制的病情又会很快发作。因此,当病情控制后应口服维持。目前认为,甲氨喋呤可持续应用5~6年以上。对甲氨喋呤的长期治疗,过去有争论。近年来的一些研究表明,甲氨喋呤的长期治疗不仅有效,而且比其他改变病情药的耐受性要好得多。临床上治疗类风湿经常用到四类药。第一类.非甾类消炎药。这类药物主要作用是症状性治疗,不能控制病情。与皮质激素相比,不含激素。这类药物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血,一些新药如布洛芬、芬必得等,副作用比较小。临床用药一定要根据病人的具体情况,考虑到疗效、副作用、经济情况以及对全身的影响,用药一定要个体化。第二类.改变病情的药物。到目前为止,类风湿还没有根治的疗法。但如果病人坚持在医生的指导下服用这类药物,效果还是不错的。这类药物疗效慢,可能两三个月后才见效,能够控制病情发展,具有修复作用。第三类.免疫抑制剂。甲氨喋呤,SSZ,反应停,爱诺华等,其中甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用,阻止关节变形能力高,小剂量使用,一般6周左右开始起作用。第四类.皮质激素。这类药物的特点是效果好,疗效快,但副作用也大。这类药物只有在两种情况下可以使用:病人由于自身原因,不能使用第一类药物;病人关节外症状严重。至于醋酸泼尼松片禁忌症:高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者不宜使用,对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。长期服用的副作用相对大,而且减量或者停药时易反弹.值得一提的是祖国中医中药的神奇疗效,中华医药的理论体系、丰富中华医药的医疗实践。为类风湿性关节炎的治疗供了最新的高效安全的治疗方法。一是控制关节及其它组织的炎症,缓解症状。二是保持关节功能和防止畸形。三是修复受损关节以轻减疼痛和恢复功能。四是最终实现彻底治愈,不易复发。建议中药为主,配合帕夫林,MTX等副作用较小的免疫调节药.建议在医院免疫风湿科专业医师指导下中西医结合综合治疗,应该很快能控制住病情.一定能早日康复.
      以上是对“类风湿吃什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

言医不言药
言医不言药 医师 帮助网友:1668
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2007-05-31 01:58:08 我要投诉

      治疗类风湿的药物通常都是西医的激素类药物及中医的雷公藤制剂.这些药物其实对类风湿作用极其低微,而且副作用很大,容易引起多种医源性疾病.因而类风湿是无药可治的.唯一有效的治疗是直接疏通相关经络,别无它法.所以不要轻信商业性的广告.

李大夫在线
李大夫在线 其他 帮助网友:2147称赞:2
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2007-05-31 10:57:58 我要投诉

      你好;最好吃中药,在关节没有变形之前是完全可以治愈的,变形就只能控制不发展。你可以到我的诊室看看,祝早日康复.

怎样确诊类风湿关节炎呢 类风湿关节炎早期怎样 类风湿关节炎缓解疼痛的方法 幼年型类风湿关节炎怎样治疗
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用药指导/吃什么药好

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