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早孕期高烧,并孕囊可见液性暗区,怎么办

女 | 28岁 2011-01-11 07:30:37 2人回复 来自

健康咨询描述:
    老婆最后一次来月经是11月21号,12月25号到医院验孕确认以怀孕。
    1月8号(48天左右)下午开始发烧,38度,没有感冒,喉咙有点痛,到上海新华医
院后医生开了蒲地蓝口服液,由于怕药对胎儿有影响,没有吃。当时我们两对这方面的
知识比较匮乏,认为需要发发汗,于是当晚熬了很多姜汤喝,但还是没汗。喝了很多热
水,一直小便,平均半小时一次,晚上几乎没怎么睡,烧一直没退。
    到了1月9号,老婆喉咙疼痛加剧,看了一下咽喉已经红肿比较厉害,心想可能是昨
天的姜汤喝坏了,给她炖了冰糖雪梨,泡了一包板蓝根。到中午时温度到了39度,马上
去了上海市第一人民医院(新华医院要排队4小时以上),医生诊断咽炎,并开了3天的
青霉素钠点滴,当天挂完点滴体温升到39.3,去问医生,医生说需要物理降温,或者打
退烧针。我想再观察一下,如果到第二天白天还是这么高的温度,就打退烧针,如果一
定要选的话,无论如何要先保住大人。
    当晚回到家后20:00量温度升到39.7,开始用酒精棉球擦颈动脉、腋下、腹股沟,
大量喝热水,温度还是下不来。这样持续了2,3个小时,温度一直降不下来,于是换了个
策略,额头上贴退热贴,由于没买到冰袋,就用保鲜袋包裹湿冷毛巾让她夹在两个腋下
和双腿之间,二十分钟到半个小时换一次,并开始改喝大量温凉水,体温开始下降,
23:00时到39.2,凌晨2:00到38.7,一直降到38.3左右,凌晨4点左右睡了4个小时左右。
    到1月10号上午,7点多吃了个生梨,可能太冷了,一直感觉胃不舒服,8点左右开始
拉肚子,很稀,像水一样,到10点半的时候一共拉了6次,期间温度最低到37.3度,10点
半后不拉稀了,温度基本在37.5度。到中午时咽喉痛好了很多,但鼻子开始塞住了,并
流鼻涕。商量了一下还是决定去医院再挂一天青霉素钠,顺便开下妇科,做个B超。
    下午到医院先到医院妇产科做了个彩超,
    超声描述:
      子宫:后位大小56*50*59mm。形态规则,子宫内见孕囊,可见卵黄囊及胚芽,并
见心管搏动,头臀长7MM,孕囊大小20*12*25。孕囊周围伴少量液性暗区。颈管通道畅通

      卵巢正常,盆腔无积液。
      超声提示:早孕44天。
    医生看后说是先兆流产,要保胎,开了达芙通2盒共40粒,叫当晚吃4粒,以后每8小
时1粒。
    看完妇科已经下午17:00了,期间有胃一直不舒服,并有3,4次大便,不是很稀,但
也不干。去挂青霉素钠,不知道是注射室人多空气不好还是青霉素钠的关系或是别的什
么原因,快打完时温度又升到37.9度。回家后温度一直在37.7~38度之间,感冒症状加重
,并咳嗽,有少量痰。22:30开始睡觉,一直到3点,期间一直喝温凉水并上厕所。3:00
时温度还在37.9度,开始物理降温,夹保鲜袋包裹的湿冷毛巾,6:00吃了个冰糖炖雪梨
,到7:00时温度到37.4。
    空调一直开在26度,开了一扇小窗,为了防止太干燥地上洒了很多水。6:00时上网
看人家说用醋熏,于是地上又洒了一些醋,不过刚才问了下她说没闻到醋味。
现在就想问一下:
    1:保胎期间是否应一直在家静养,不去上班,需要注意些什么,饮食方面需要注意
什么?哪些可以吃哪些不能吃??
    2.这种早孕期有先兆流产情况的,并且又感冒发烧咳嗽的,应该如何调理和保养?
    3.为什么温度一直会反复?今天应该还有一针青霉素钠,是否需要去挂??或者说
什么情况需要去挂,什么情况可以不去挂,因为我发下一挂这个温度就上去。
    从凌晨5点多到现在打了一个多小时字,很罗嗦,希望各位能耐心地看完,不要嫌烦
,您中肯的建议也许会挽救这个尚未发育完全的宝宝和这个我们这个家庭。我在这里先
谢谢大家了。
    马上要去上班了,今天白天她妈妈在照顾她,希望到公司就能看到您的回复。
    

想得到怎样的帮助:现在就想问一下:
    1:保胎期间是否应一直在家静养,不去上班,需要注意些什么,饮食方面需要注意
什么?哪些可以吃哪些不能吃??
    2.这种早孕期有先兆流产情况的,并且又感冒发烧咳嗽的,应该如何调理和保养?
    3.为什么温度一直会反复?今天应该还有一针青霉素钠,是否需要去挂??或者说
什么情况需要去挂,什么情况可以不去挂,因为我发下一挂这个温度就上去。
    从凌晨5点多到现在打了一个多小时字,很罗嗦,希望各位能耐心地看完,不要嫌烦
,您中肯的建议也许会挽救这个尚未发育完全的宝宝和这个我们这个家庭。我在这里先
谢谢大家了。
    马上要去上班了,今天白天她妈妈在照顾她,希望到公司就能看到您的回复。

医生回复区

董秀芳
董秀芳 兰陵县向城镇卫生院   副主任护师 擅长: 肛周脓肿,痔疮,肛瘘,腹股沟斜疝,包茎,皮肤瘙痒症 帮助网友:37466称赞:38
微信扫一扫,随时问医生
2011-01-11 09:38:39 我要投诉

      您好,怀孕早期,如果存在您爱人的情况,建议注意休息,不要劳累,平时不要吃辛辣以及生冷食物,是可以继续输液治疗的,平时建议多饮水,因为您爱人B超显示孕囊周围伴少量液性暗区,考虑是有先兆流产的情况,建议进行保胎治疗,之后定期进行产检。

2011-01-11 21:37 luoboyx 追问

十分感谢,还有几个问题1.定期进行产检,定期是个什么概念??2.这次的保胎药吃完是否就应该去复诊??还是可以提前几天过去?? 到时候怎么看效果??还是做阴超吗??这个做多了是不是不好??

范桂玲
范桂玲 医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,反流性食管炎 帮助网友:3204
微信扫一扫,随时问医生
2011-01-11 09:53:50 我要投诉

      病情分析:
      辛苦了,打了这么久的字。
       1:保胎期间是否应一直在家静养,不去上班,需要注意些什么,饮食方面需要注意-----保胎通常都需要静养的,保持良好的心情,不要过性生活,饮食方面没有什么特别的,易消化就行,早孕期普通饮食就能保证胚胎发育所需要的营养,不需要去吃什么补的。生冷刺激性的东西还是不要吃了,梨子寒性较大,孕期一般不建议多吃的。
         
      指导意见:
       2.这种早孕期有先兆流产情况的,并且又感冒发烧咳嗽的,应该如何调理和保养?----从B超看目前胚胎为存活状态,也没有发现有孕囊的变形,按医生的安排服药处理就行了,其他同上一个问题的回答
          3.为什么温度一直会反复?今天应该还有一针青霉素钠,是否需要去挂??或者说什么情况需要去挂,什么情况可以不去挂,因为我发下一挂这个温度就上去。----炎症的发展会有个过程,在这个过程中会有出现反复的情况。咽炎在细菌感染的情况下是会有反复发热的症状出现的,加上感冒,这种反复发热的状况就更容易出现。并不是因为用药了体温才会反复的。医生是考虑细菌性咽炎才开的青霉素来治疗,建议最好是按医生的安排打完这几天的针,否则中途停药不但会导致细菌的耐药性还可能导致病情的迁延不愈,增加反复发作的机会及有可能导致病情加重,使之后的治疗时间更久,用药的选择上会更麻烦。
      医生询问:
      有个小小的提醒:早孕期是胚胎各脏器包括神经系统发育的重要阶段,而高热会有导致胚胎细胞变性,遗传物质等改变的从而导致一些先天性的疾病的可能。这种情况下,高热对胚胎发育的影响远远超过药物可能带来的影响,而您爱人所用的这些药物对胚胎的发育是没有明显的确定的影响的。疾病对胚胎发育的影响是要考虑的。

2011-01-11 21:35 luoboyx 追问

还有几个问题:1.现在温度一直在37.7左右,这个温度对胎儿是不是十分不好??2.现在一直咳嗽,我看网上说咳嗽也对胎儿不好,有没有什么好办法止咳??可以吃哪些东西或哪些药??

2011-01-12 08:21医生回答:

38度以下的体温不会对胎儿有什么不良的影响,超过39度后不良影响的发生率就明显增大。胚胎发育是个持续的过程,任何一个时段受到影响都有可能出现问题,并且不是所有的问题都能通过现有的孕期的一些检查能查得出来的,有些问题只能在出生并成长一段时间后才能发现的。咳嗽能增加腹压,腹压增加可以诱发子宫出现宫缩及胎盘剥离造成流产。具体能吃什么要看是因为什么导致的咳嗽,吃中药也有区分是热咳还是寒咳的,这方面建议去找中医师看看,区分一下,再做具体的饮食及药物方面的指导。西药方面如果考虑是炎症导致的咳嗽就用消炎药物,没有什么特别好的办法。定期产检是指孕期满12周后每4周去做一次检查,满36周后每周去做一次检查,有些地方在满32周后每两周去做一次检查,医生还会看个人的具体情况来安排的,如有并发症和没有并发症的检查时间安排可以不一样的。有些检查有时间性,如早孕期或中孕期的一些筛查,20周至26周这段时间的三维超声检查等。如果服用保胎药期间没有什么不正常的表现,如流血,腹痛这些异常,可以服药完后再去复查,复查是必需的,没必要在无异常的情况下提前。复查效果一是抽血查血孕酮及血HCG值,如果值正常,那胚胎存活方面应该没有问题。二是B超复查胚胎有明显的生长发育,原有的液暗区无增大或有缩小或看不到了,这就是有效果了。可以做阴超也可以做腹超,超声检查时探头都是在移动中的,即便固定一个位置时间也极短,不会对胚胎造成影响,可以放心去做。试管婴儿从排卵到种植到种植后的发育情况都是在B超监测下进行的,没发现谁有什么哦。

疾病百科| 咽炎

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