D-二聚体偏高

      指导意见：
      冒昧问一下现在有无其他不适症状，根据你的描述，如果是D二聚体增高应该考虑为肺栓塞或者下肢深静脉血栓，建议及时到医院的介入科就诊，建议血管造影如果考虑为肺栓塞，建议置管溶栓治疗，另外及时进行抗凝治疗
      

      病情分析：
      根据我的经验一般肺栓塞病情都很急、凶，主要表现胸闷、呼吸困难，死亡率相当高。根据你所描述的症状我考虑冠心病。（只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。特别对老年人及住院患者，因患菌血症等病易引起凝血异常而导致D-二聚体升高。）
      指导意见：
      建议行心电图、心肌酶谱、血常规。如果有发烧建议做血培养。有条件的话可以行冠状动脉造影，明确诊断。
      医生询问：
      病人胸闷，闹心症状是否持续存在？