急，小儿肺炎
健康咨询描述：
岁半
宝宝三岁半，1月9日晚开始发烧40度，伴有咳嗽，1月10日开始咳嗽严重，持续40度以上高烧不退，当晚就医医生说听出肺里有细湿罗音，应该是肺炎，但由于我们从8月开始已有过两次肺炎，已照过两次X光，考虑到对身体不好，所以没再照X光，就开始按照肺炎治疗。
曾经的治疗情况和效果： 1月10日开始吊針阿奇霉素，病毒挫，痰热宁，口服抗过敏药，几乎每晚高烧仍到40度－41度，咳嗽厉害，精神不好，嗜睡，烦躁哭闹，并且胃口一点都没有，直到第五天的阿奇霉素吊好后，体温才有所下降，但仍有38度，咳嗽还是蛮厉害的 。
想得到怎样的帮助：1.请问这种情况5天阿奇霉素用足后，是否还应该用其他抗生素（是口服还是吊针），还是等4天后继续阿奇霉素（是口服还是吊针），
2.吊針和口服的效果是否一样
3.一般要多久治愈，咳嗽和发烧现象多久才会好，用抗生素的话要几个疗程。
医生回复区
你好，在临床上使用抗生素的原则是使用三天症状没有明显减轻或改善、就说明病原体对该种抗生素不太敏感、需要换用抗生素，你的小孩情况是在用了五天阿奇霉素后才有效，此时应该换用抗生素或加用一种抗生素如头孢类等联合用药;用药还是以吊针为好，吊针作用快，有效浓度高；治愈的标准是症状消失、血常规检查正常，具体疗程需根据病情确定，肺炎一般为一周至两周时间；建议住院治愈后，再口服三天药以巩固疗效。
根据症状，考虑肺炎，应用阿奇霉素见效，属于细菌感染，若血常规白细胞增高可确定为细菌感染。
抗生素应用原则：静滴药物在患者症状缓解，退热三天后可停药或改为口服，注意口服及静滴药物应用同一种抗生素。
静滴药物效果优于口服药物，缺点是费用高、副作用较口服明显、需住院治疗（以防治药物不良反应）。
治疗时间因人而异，体弱者治愈后甚至还会复发，但多数应用10天~半月（有效抗生素使用时间）为一个疗程。
另外，患者发热，体液丧失较多，患者应多饮水，再就是清淡饮食，注意休息。
以上是对“急，小儿肺炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
不知过做肺炎支原体和衣原体的检查没有？如没有查一下，若为支原体感染可接着吊阿奇霉素，如反之，可以考虑调节药品，血常规查了吗？根据结果也是可以支持用药的，吊水通常来的快些，疾病后期可改用口服，如烧仍在38。5度以上，应及时采取方法进行退烧处理，咳嗽如特别狠可服止咳药，建议要治疗彻底，不要半途而废
病情分析：
您好，目前孩子还有高烧的现象，必须及时用退烧的药物的，咳嗽厉害一般是肺炎的症状，除了坚持输液以外，要服用点肺力咳的。
指导意见：
同时可以用点小儿清热止咳口服液治疗，注意不要让孩子受凉了，多喝点水，煮点冰糖梨水喝吧。
疾病百科| 肺炎
温馨提示：
锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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