健康咨询描述:
女41岁:近两年面呷长出黄褐斑,面积成越来越大趋势。
请问:是什么原因,有没有办法治疗?
黄褐斑是一种常见的面部皮肤病,俗称蝴蝶斑,表现为脸面部的色素沉着斑,对称分布,形状不规则,大小不定,颜色深浅不一,主要分布在眼睛周围、面颊部、颧部口周等处,影响患者的容貌美,一般没有自觉症状,但治疗十分棘手。许多因素都可以引起黄褐斑,如有女性怀孕3-5个月后就会出现,直到分娩后才逐渐消退,叫做妊娠性黄褐斑;有的女性口服避孕药一段时间后会出现黄褐斑;有的患有女性生殖器官疾病的女性,也会同时伴发黄褐斑。这类患者经科学实验证明,其患黄褐斑与女性激素刺激黑色素细胞,促使色素沉着有关。但是,并不是所有黄褐斑的出现都与性激素有关,有的女性在患有某些慢性病时也会出现黄褐斑,如结核病、肿瘤、慢性肝病等。此外某些内分泌异常的疾病,营养不良或不合理者,如缺乏维生素A、C、E、烟酸及某些微量元素等,或者紫外线过多照射都会引起黄褐斑。有的学者指出精神神经因素也是引起黄褐斑的一个原因,如生活无规律,缺乏睡眠等。总之,黄褐斑发生的原因有很多,其确切的病因目前尚不完全清楚。西医药治疗(1)内服药治疗:①病因明确者尽量除去病因,避免日晒。②刚R或静脉注射维生素C,每日1-3g,口服维生素E,每日300mg。(2)外用药治疗:脱色剂,如3%氢醌霜、15%—20%壬二酸霜、3%双氧水、5%白降汞软膏等。外用皮质类固醇激素制剂亦有一定效果。还可外用含有O.1%维甲酸、5%氢醌和0.1%地塞米松的霜剂。2,中医药治疗(1)内治法①肝郁气滞:面部褐斑弥漫分布,兼有情志抑郁,胸胁胀满或少寝多梦,面部烘热,月经不调,舌有淤点、苔薄,脉弦细。治法:疏肝理气活血。方药:紫胡10克、赤白芍各15克、当归10克、茯苓IO克、苍术10克、薄荷6克、陈皮10克、香附10克、丹参30克、丹皮10、甘草6克。②肝肾阴虚:色斑褐黑,边界明显,面色晦暗无华,兼头晕目眩,腰膝酸软,舌红少苔,脉细或数。治法:滋补肝肾。方药:生熟地各15克、山萸肉10克、女贞子15克、旱莲草15克、天花粉]O克、当归10克、丹参30克、茯苓10克、丹皮10克、炙甘草6克。(2)外治法①五白膏(含白芷、白附于、白及各6克,白蔹、白丁香各4.5克,密陀僧3克,共研末,加蛋白或白蜜调膏备用)外涂。②柿叶去斑霜(柿叶研成细粉末,加入溶化的凡士林中搅拌,以成膏为度)外涂。(3)针灸治疗①体针取穴:肺俞、肝俞、脾俞、胆俞、肾俞、三焦俞、血海、太溪、太冲等穴。背穴针后加火罐。②耳针取穴:面颊区、内分泌、肾上腺、肝、肺、肾等埋豆,3—5日更换。[预防与调养]1.多食富含维生素c、E的食品,避免阳光久晒。2.妇女口服避孕药者,应停止服用。
温馨提示:
加强防晒,所有的色斑都害怕强光的照射,黄褐斑尤其如此,因此黄褐斑患者一定要左海防晒的预防工作,外出带遮阳工具,涂防晒霜等。
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