手红或发绀

      病情分析：
      你好，从你的描述看，先心病动脉导管未闭，在14岁时以及进行手术，分流任然存在，出现冬天手发绀的表现，咨询相关的问题，这种情况注意明确下原因，与动脉导管未闭之间是否有相关性很重要。
      指导意见：
      1你好，动脉导管未闭是一种相对常见的先心病类型，由于异常的左向右分流，引起活动耐力下降，肺循环淤血，容易出现感染表现。
      2手术是解决病变的根本措施，这种手术需要看动脉导管未闭的大小，部位以及与周围组织关系合理的选择，进行封堵，解决这种未闭血管。
      3从你的情况看，已经手术，但是任然存在封堵之后的间隙，存在左向右分流，这种左向右分流是不会引起紫绀的表现的，只有出现逆向分流才是会出现紫绀，所以你的这种情况注意下残余瘘是否是出现逆行分流。
      4注意在冬天时进行血氧饱和度以及心脏彩超检查，尤其是好好检查心脏彩超，在憋气等动作下明确有无逆行分流，注意不要紧张，有问题及时咨询，祝你健康。