健康咨询描述:
我妈主要是右边肋骨最下面有点痛 像有筋扯起扯起的痛 站起平起不痛 走快了痛 翻身痛 深呼吸痛 反射到肩膀痛
已经很多天了,BC结果
一,肝脏大小形态正常,肝左叶长6.8CM,右叶斜径13.2,肝实质回声前方密集,缩小,后方稍减弱,血管纹理走形欠清晰,未见明显异常回声,门静脉内径1.0CM
2,胆囊大小5.7*2.1CM,稍壁毛糙,胆汁透声好,其内未见明显异常回声,CRDO0.4CM,显示段2.6CM,其内未见异常声像。
三 脾脏大小4.6*10.5CM,胰头厚1.9CM,胰体厚1.8CM,包膜完整,内部回声尚均质。
4,右肾大小9.0*4.2*4.5CM,左肾大小9.7*4.8*4.3CM,双肾大小形态正常,包膜完整,光滑,肾窦未见分离,肾窦区内未见明显异常回声,CDFI未见明显异常血流信号
结果,1,轻度脂肪肝 2胆囊壁稍毛躁,请结合临床诊断 3 脾稍大
曾经的治疗情况和效果: 输液4天,吃了消炎利胆片
想得到怎样的帮助:这边的医生太不负责了,就说我妈妈是胆囊炎,还不给我妈妈输液,就说吃消炎利胆片,后来我们在部队医院(我们家是部队里的)自己输的头孢,今天是第4天了,我妈妈觉得还是痛。请问医生
1,我妈妈到底是什么病,胆囊炎还是胃病?
2,还需要做进一步检查吗?什么检查?
3,吃什么药?
病情分析:
从您妈妈的临床症状看,右侧肋骨下边疼痛,伴翻身痛,深呼吸痛,以及反射到肩膀痛,像这种症状还是首先考虑为胆囊炎引起的。而且您B超显示胆囊壁毛糙,说明胆囊还是有炎症的。
指导意见:
右边肋骨下边疼痛一般是不考虑胃病引起的,引起胃的解剖部位在左上腹,右上腹的疼痛一般是不考虑胃病的。
考虑胆囊炎,还是应该用消炎药物的,可以继续用抗炎的药物静脉点滴。可以用头孢哌酮舒巴坦和左氧佛沙星联合抗炎治疗的。
可以吃非甾体类抗炎药嘛?头孢输液4天了,貌似效果不好
输的什么药物?如果疼痛的厉害,可以服用些解痉止痛的药物,如果是胆囊炎引起的疼痛,用非甾体类药物效果是不好的。如果考虑右侧肋骨下边疼痛为肌肉、神经痛,那么服用非甾体类药物是可以止痛的。
不好意思我们也没有多问,就是头孢,已经连续输了4天,部队医生说如果是胆囊炎,应该会有好转,他的意思是不能再输这个药了。我们现在该怎么做呢是否该做什么进一步的检查?
胆囊炎有急性、慢性之分。而且消炎药也有敏感、不敏感的。不能因为您只是输了几天的头孢不管用,就否认胆囊炎的,也许大夫给用的消炎药对您妈妈来讲不敏感呢?如果不考虑是胆囊炎,还有肋软骨炎的可能,您可以试着用些非甾体类药物止痛对症治疗,如果效果好,也许是右侧的肋软骨炎呢。
谢谢医生的回答 刚才又去找部队的医生看了一下 已经确定那个位置就是胆囊的位置 而且今天我妈妈上楼都觉得累了 那么如果输液的话是不是你说的那个方案?非甾体类药物也是可以尝试的对吗?
不好意思,没能及时回复您。如果确定是胆囊区疼痛,那么就可以用我说的那两种药物治疗了。胆囊区疼痛,没有必要用非甾体类药物的。
温馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼,心情要开朗易暴躁。
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