健康咨询描述: 如何判断骨科腰5右侧椎弓峡部裂是先天还是受伤造成
想得到怎样的帮助:如何判断骨科腰5右侧椎弓峡部裂是先天还是受伤造成
病情分析:
您好,这位朋友,我来帮您解释一下好吧!对于腰椎椎弓峡部裂或是骨折来讲,在诊断和鉴别方面主要是依靠影像学检查,比如腰椎双斜位X线平片、CT扫描、MRI等等。先天性峡部裂往往由于病程比较长,所以裂隙的边缘多表现的比较钝,边缘多会有不同程度的骨质硬化,同时可伴有腰椎椎体的滑脱或是椎小关节的紊乱、椎旁韧带的钙化以及邻近椎间盘的病变等征象,MRI扫描时骨性缺损在矢状面T,WI显示最清楚,这类患者,也多会有神经根受压而产生的慢性腰骶部疼痛病史。
指导意见:
对于您所说的椎弓峡部骨折来讲,发生在这个部位、单纯的骨折是非常少见的。这类患者没有慢性腰痛病史,发病与外伤关系密切,影像学检查会显示出清晰、锐利的骨折线,可以伴有腰椎的滑脱(错位),但裂隙的边缘无硬化,且往往有腰椎椎体或是附件骨的骨折同时存在,就是说往往是复合型脊椎损伤。当然,先天性腰椎峡部裂可以是先天形成的,也可以是在局部的发育缺陷或是薄弱的基础上、在外伤的诱因下发生的,这种情况我们需要予以鉴别,望对您有所参考,朋友!
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