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关于弱视治疗

保密 | 0个月 2011-02-02 14:59:55 3人回复 来自

健康咨询描述: 五岁半发现先天性弱视,症状:看电视离得近,眼睛斜着看,轻微眯眼

化验、检查结果: 远视,屈光不正,九岁时验光眼镜是725度

曾经的治疗情况和效果: 在江苏徐州第一人民医院眼科治疗,五岁半时扩瞳验光配镜时视力是0.1至0.2左右,现在九岁视力扩瞳验光配镜视力是1.0左右

想得到怎样的帮助:随着年龄的增长,视力是否会继续增长,是否可以进行激光治疗,什么时候最合适,以后可以摘掉眼镜吗

医生回复区

林哲
林哲 吉林省吉林中西医结合医院   主治医师 擅长: 慢性鼻窦炎,眩晕,耳聋,耳鸣,慢性咽炎,过敏性鼻炎 帮助网友:11331
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2011-02-02 15:07:47

      病情分析:
      你这个属于先天性的弱视。
      指导意见:
      我建议你可以去做激光手术,你还可以用戴眼睛,祝您健康。
      

陈乐民
陈乐民 江西省乐安县人民医院   主任医师 擅长: 小儿弱视,近视,远视,斜视,白内障,青光眼, 帮助网友:29840称赞:1798
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2011-02-02 15:10:58 我要投诉

      病情分析:
      远视经过弱视治疗后现在的矫正视力有1.0,很好的结果。
      指导意见:
      随着年纪的增长,人眼的轴径也在拉长,所以远视度数会逐渐降低,你现在的矫正视力可以达到1.0弱视已经没有了,现在要做的就是每半年验一次光,重新佩镜,至于能不能摘镜看你到12岁的情况,到12岁人眼发育完全,这时如果是正视了就不能戴镜,否则就还是要戴眼镜的。
      

李庆侠
李庆侠 新里程安钢总医院   主治医师 擅长: 小儿弱视,眼科疾病,白内障,眼外伤,糖尿病,结膜炎 帮助网友:18713称赞:1
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2011-02-02 15:11:39 我要投诉

      治疗儿童弱视的方法有很多,但不管哪一种,都有适应症及局限性,应根据弱视的性质选择适当的方法,目的在于提高视力,恢复双眼视功能。一旦发现孩子患有弱视,首先应散瞳验光,了解屈光状态,配戴合适的眼镜,先矫正其远视、近视或散光。合适的眼镜对矫正斜视眼有利。
      常用方法有以下几种: 
      (1)遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。 ①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以下的弱视患儿,可连续遮盖3天后,放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天,放开1天。在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次视力,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4:l或5:1的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡上升的目的。③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。
      (2)精细目力训练:是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法,例如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。
      (3)弱视治疗仪:如脉冲红光疗法,适用于各种弱视患儿,每天照射3次,每次15分钟,3个月为一个疗程。后像灯适用于非中心注视的弱视,主要缺点是疗程长,每次治疗时间长。
      (4)综合疗法:由于各种治疗方法机理不尽相同,所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿,首先常规遮盖健眼,给弱视眼更多的注视锻炼,配合精细目力训练、脉冲红光刺激等。有偏心注视的弱视可选择后像法等,经数月治疗后如果弱视眼视力提高,可去医院作进一步治疗(如视力上升至0.6时可用固视机进行融合训练)。 
         总之,治疗弱视年龄越小越好,最好在3一5岁以前进行。众所周知,双眼视觉发育1-2岁基本形成,所以3岁之前属于视觉发育关键时期。大多数弱视患儿不能在3岁前被发现与治疗。6一8岁发育基本趋于完善,如到10岁以后发现弱视再进行治疗,效果基本无望。
      
      以上是对“关于弱视治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 弱视

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