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如果有结核病的病史,现在经常咳嗽上不来气

女 | 65岁 2011-02-12 10:03:40 2人回复 来自

健康咨询描述: 二年前有结核病病史,半年前拍片显示出基本治好,但是还是经常咳嗽,上不来气,
下面是最近的CT报告
胸廓形态正常,纵隔,气管居中,两肺纹理增强,肺野内可见索条状,网状高密度,气管支气管开口通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结影,心影不大,胸壁软组织及肋骨未见异常

想得到怎样的帮助:请问现在的发展成什么情况,如果是尘肺,会有什么样的CT报告.

医生回复区

王利叶
王利叶 医师 擅长: 高血压,脑梗塞,糖尿病等 帮助网友:12300称赞:1257
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2011-02-12 11:16:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的检查结果看肺部有炎症的存在,如果这样的现象时间比较长了就会引起气管的扩张出现呼吸困难。
      指导意见:
      尘肺属于职业病,跟工作环境有一定的关系,一般的CT可显现肺部有灰尘颗粒的显影。你现在的情况需要先治疗肺部的炎症。

2011-02-12 16:33 ask14281393d3 追问

您好,病人拍片后给二家医院看过,都说有可能是尘肺,可是病人从来没有接触过灰尘大的地方,病人是农民,平时只是种地,所以请问一下单从这个检查报告来看,应该不是尘肺吧

2011-02-12 18:19医生回答:

你好,尘肺主要与工作环境有关,如果没有在这样的环境工作得尘肺的几率是非常小的。再者CT的报告显示也不是尘肺的表现。

2011-02-12 22:29 ask14281393d3 追问

非常感谢您的回答,按您的分析,病人现在只是肺炎的症状,过几天,我想拿片子再到第三家医院去看一下,病人应该没有再拍CT的必要了吧,拿前二天拍的片子就应该可以了吗?还想问问您,有没有针对炎症的药,如果是中药就更好了.

老黄大夫
老黄大夫 其他 帮助网友:936称赞:131
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2011-02-12 11:11:09 我要投诉

      尘肺病的CT影像表现常见,矽肺圆形小阴影(小结节影)是矽肺。早期矽肺中,圆形小阴影,多见于上肺部,特别是上肺后部,在病理上相当于支气管血管周围的矽结节。矽肺圆形小阴影有融合倾向,可形成大块纤维性病灶,大阴影内可发生点状、线状和大块状钙化,点状影多见,当发生缺血性坏死或合并结核时,则可发生空洞。肺门和纵隔淋巴结可增大和钙化 。
      煤工尘肺(cwP) 煤工尘肺的CT表现和矽肺相似。
      鉴别要与工作经历相结合。必要时病理矽肺,支气管血管周围的矽结节。
      煤工尘肺围绕着呼吸细支气管的不规则纤维化或伴有呼吸细支气管扩张的煤斑
      

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