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我左肾20年前切除现右肾有两厘米肾结石伴有肾积水

男 | 22岁 2011-02-12 17:48:47 4人回复 来自

健康咨询描述: 你好,我左肾20年前切除,现右肾有两厘米肾结石伴有肾积水,还有几个小结石,肾功能完好,暂无其他症状

曾经的治疗情况和效果: 暂无

想得到怎样的帮助:应该如何治疗

医生回复区

杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
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2011-02-12 17:56:08 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的病史,男22岁,左肾20年前切除,现右肾有两厘米肾结石伴有肾积水,还有几个小结石,肾功能完好,暂无其他症状。一般考虑为是肾盂出口的结石导致的肾积水。
      指导意见:
      由于你现在属于独肾,建议一定要保护好右肾。在临床工作中的确诊治过一些独肾的结石患者,一般都考虑ESWL治疗或经皮肾镜治疗。
      由于你没有提供较为详细的资料(超声图像),所以我把有关结石治疗的大概说一下:
      1、目前肾结石、输尿管结石的治疗主要有药物治疗、ESWL治疗(体外震波碎石)、微创手术(肾镜或输尿管镜)、开放手术治疗等。其治疗各有优缺点。2、一般肾结石、输尿管结石直径小于4毫米的可以考虑药物排石+多饮水+多跳跃或多叩背等方法处理。有自然排除的可能!
      3、ESWL治疗(体外震波碎石)主要适用于肾结石(直径小于2CM)、初发的输尿管结石和膀胱结石。其治疗费用较低、病人痛苦小。但需要定期复诊!
      4、微创手术(肾镜或输尿管镜)适用于肾结石、输尿管结石。其治疗费用、病人治疗时所承受的痛苦较前者高。但取石较快!
      祝早日康复!
      

2011-02-12 18:11 ask14775311f7 追问

谢谢,您好。ESWL治疗(体外震波碎石)对于我这种情况效果好吗,医生建议要手术治疗,手术治疗风险有多大?谢谢!

2011-02-12 18:16医生回答:

如果是肾盂出口结石,建议ESWL治疗。这种方法的好处是:病人痛苦小、费用低。在临床工作中治疗过独肾的肾盂出口结石(直径大于3厘米)。如果是是肾下极的结石,建议肾镜治疗(要在肾脏上打个洞,把结石取出。此方法费用较高,较ESWL治疗病人痛苦大)。是手术都有风险!如果你选择手术治疗,不提倡你做开放性手术。

2011-02-12 19:19 ask14775311f7 追问

报告上说的是肾门上,这是属于那里,谢谢

2011-02-12 19:21医生回答:

肾门和肾盂出口是一个概念!

朱正举
朱正举 医师 擅长: 泌尿外科 帮助网友:8217称赞:388
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2011-02-13 08:31:20 我要投诉

      您好!
      目前临床上治疗肾结石多采用的是先进的经皮肾穿刺造瘘钬激光体内碎石术,以创伤小、创口美观而结石取尽率又高为出发点,大胆尝试采用单切口多通道经皮肾穿刺微造瘘钬激光碎石治疗复杂性肾结石,在C臂X线或 B超定位下进行穿刺造瘘,采用钬激光进行碎石,钬激光碎石是一种体内碎石技术,其基本特点是将钬激光发射源送入体内结石位置,通过强大的激光能量将结石粉碎。钬激光具有适应于任何成分结石、用时短、准确安全、住院时间短、恢复快、费用低等优点,建议您及时做B超、经皮肾镜检查确诊,明确结石的大小、性状后采取相对应的治疗。 
      
      

姚振军
姚振军 冠县医院   医师 帮助网友:62006称赞:2046
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2011-02-12 17:50:18 我要投诉

      病情分析:
      你好。 这是可以注意平时的饮食,积极的排石治疗。要多喝水,多运动,结石可以顺尿道排出体外的。
      指导意见:
      减少草酸的摄取:菠菜、茶叶等含草酸较多的食物要减少食用。减少钠摄取:饮食要清淡,罐头和加工食品尽量减少食用。多吃含钾的食物,如香蕉等食物。减少肉类的摄取:减少动物性蛋白质的摄取,可降低形成结石的机会。
      
      以上是对“我左肾20年前切除现右肾有两厘米肾结石伴有肾积水”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

程千里
程千里 其他 帮助网友:172称赞:2
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2011-02-13 08:17:00 我要投诉

      你好,你这情况可以进行体外碎石
      

疾病百科| 肾积水

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