最近发现盆腔积液,小便的时候肚子痛,我以前是胸腔积液

保密 | 0个月悬赏10个健康币 2011-02-12 21:11:32 1人回复来自

健康咨询描述：最近发现盆腔积液,小便的时候肚子痛

曾经的治疗情况和效果：我以前是胸腔积液,一只在吃抗结核药已经三个月了,最近检查发现盆腔包裹性积液,范围约7.3X8.3X12.7CM.医生建议我阴道穿刺,我有听说过如果是单纯的把积液抽出来,不仅没有什么好的治疗效果,会使使积液生长的更快.

想得到怎样的帮助：除了穿刺还有什么好的治疗方法,我这是不结核性的

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张磊河南省新郑监狱医院主治医师擅长: 结核,冠心病,二型糖尿病,乙型病毒性肝炎帮助网友：10573称赞：1950

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2011-02-12 21:38:13 我要投诉

      病情分析：
      您好，根据您的叙述和病情，患了结核性胸膜炎的，正在抗结核治疗3个月了，出现盆腔积液，考虑是结核性可能性比较大，在我看来不需要抽液的，积极抗结核治疗就行了。
      指导意见：
      您好，根据您的叙述和病情，不知应用什么的抗结核药物，若是能够有效联合抗结核治疗效果较好，建议现在应用4-5种抗结核药物治疗为佳如应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺片及左氧氟沙星片进行治疗的，上述药物治疗1-2个月后，检查胸片和腹部B超，然后根据检查结果确定是否换为巩固期2-3联抗结核药物联合治疗的，此时可以应用异烟肼、利福平或加服乙胺丁醇片进行治疗的，服药期间加强保肝药物应用和定期复查肝功血尿常规，多吃新鲜水果和蔬菜，避免劳累和剧烈活动，规律不间断服药。祝您早日康复！希望我的回答会给您帮助，若是有什么不明白的地方欢迎补充提问为佳。

2011-02-12 21:48 ask1490000297 追问

谢谢你的讲解,您说的那些药物我都有在用,

2011-02-13 08:27医生回答：

您好，这就好，建议继续应用1-2个月复查腹部B超和胸部B超，了解是否存在胸水和盆腔积液的，注意服药规律不间断，加强保肝药物应用和定期复查肝功血尿常规，祝您早日康复！

2011-02-13 08:42 ask1490000297 追问

您好,药一直在吃,在胸腔和腹腔都没有积液的时候, ,盆腔才出现积液,就在短短的二十天出现大量的盆腔积液,还是包裹性的,药物一直没能吸收,第二次检查积液比第一次还要多,我该怎么办如果不治疗的话那积液会不会延续到腹腔呢

2011-02-13 08:57医生回答：

您好，若是生理性盆腔积液往往少量的，且吸收的比较快，往往在月经周期制剂的。若是病理性的，往往吸收比较慢的，多数是感染引起的，结合你的病情考虑是盆腔结核如输卵管结核引起的，此时抗结核治疗是必须的，边治疗边密切观察的，存在包裹吸收往往比较慢的，若是您年龄比较大，没有再次生育的想法，可以考虑手术治疗的。经阴道后穹窿穿刺抽取积液，往往也是不能明确确切病因的，可以了解基本情况的，引起积液比较多，抽液还是比较容易的，存在问题是需要有经验的医生进行操作进行的和有条件的医院能够进行积液的相关检查，这样可以进行抽液检查的。

2011-02-13 09:17 ask1490000297 追问

我现在才二十岁啊,医生说这个不治疗好的会影响怀孕,我去我以前治疗胸腔积液结核研究所的医院咨询过,他说我这药物很难吸收,建议我住院穿刺.我又换了一家医院咨询妇科,她说阴道抽取,把那积液抽出来,通过化验,如果是结核性的就抗结核治疗,如果是一般的炎症就吃消炎药,不用住院的,您认为我是选择结核还是选择妇科谢谢

2011-02-13 09:24医生回答：

您好，根据您的叙述和病情，医生说这个不治疗好的会影响怀孕，有这种可能的，即使怀孕也容易引起宫外孕的，所以需要积极治疗的。需要选择结核病医院的，最好到省级传染病医院或正规的三甲级综合性医院检查为佳，因为那样的医院是综合性医院的，可以基本明确诊断并进行治疗的。若是结核性需要手术清除包裹性积液为佳，一般感染的可能性比较小，必要时可以加服广谱抗生素治疗的。积极检查吧，避免耽搁！祝您早日康复！