健康咨询描述:
我的老伴梅娘(化名),患类风湿关节炎有三十三年的历史了。各种大家都知道的口服和针剂西药(如免疫调节剂、免疫抑制剂等)都用过,早期多用激素,还用了消炎镇痛的药,也吃过大量的中药,进行过针灸、理疗、蒸熏、按摩、蜂毒……疗法。开始有点效,可是后来就都无效了。各个关节不仅仍然疼痛,而且手脚都已严重变形。到后来长时间用对止痛相对有些效果的雷公藤多甙片,这是无奈的。但是这种药是有毒的。白血球降到2000上下。后来经人介绍用“云克”针剂,这是在核反应堆中生产的锝99同位素,得到准字号批文的药物。经用了一个疗程,对关节炎的疼痛有所减轻,但白细胞计数只有2200,又进行了两个疗程,关节疼痛减轻不少,就是白细胞降的太快。后来又针对白细胞低,吃了升白细胞的药,升到2600。但第二年(2006年)类风湿性关节炎疼痛又复发,再用“云克”就完全没有效果了。只好又回过来吃雷公藤多甙片,此过程经常检血常规,白血球逐步降到1400。2006年9月做骨髓穿刺检查,“分析及特征”是:“目前镜下见到有核细胞增生活跃,粒红比例倒置为0.88:1,分叶核明显减少,仅占1.0%。粒细胞系统比例相对增高占46.5%,各阶段皆查见,经中晚幼红细胞为主,形态示见异常,成熟红细胞大小均一,无中心淡染区扩大。淋巴细胞占10.5%,均为成熟淋巴细胞。全片见巨核细胞62个,散在血小板易见。”,结论“目前骨髓粒细系偏低占41.0%,分叶核明显减少占1.0%。请结合外周血考虑。”。查外周血,红细胞计数:4.33*10^12/L,血红蛋白:117g/L,平均红细胞体积:82.4fL,血小板计数:76*10^9/L,白细胞计数:1.34*10^9/L。白细胞计数指标下,不正常的指标有:中性分叶核粒细胞百分率38%(正常值为50-70%),淋巴细胞百分率58%(下正常值为20-40%),中性分叶核细胞绝对值0.51*10^9/L(正常值2.0-7.5*10^9/L),淋巴细胞绝对值0.78*10^9/L(正常值1.0-3.5*10^9/L),单核细胞绝对值0.04*10^9/L(正常值0.12-1.0*10^9/L),嗜酸细胞绝对值0.01*10^9/L(正常值0.02-0.5*10^9/L)。不得已,在全国也算很有名气的三甲医院住院(其血液科很有名),住院其间接到病危通知书。医院用了大剂量集落因子和强地松激素。血压增到危险的程度(老伴另外还有糖尿病和高血压病),经紧急处理才降下来。出院时白血球已达到正常值。但是出院后不到一个月白血球又降到1400。后来找该医院的血液科专家门诊,开了一些药,如复方皂矾丸、雄性激素、升白片及其它升白细胞的药物,还用了一些中成药,但是没有效果,后来这位专家也没有明确的办法了。无奈,找三甲等级的中医医院的专门挂牌治血液病的主任医师看病,吃了几付药,白血球反而降到1100。现在又另求某省级名医堂的中医专家医生来治疗,先后找了三位名中医。他们都说我老伴的病是疑难病,用了很多付药,没有升上去,其中一位说这个病把他考住了。这个中医,用了大剂量的附片和黄芪,说是古验方,还用包括灰刺参、椎骨、蹄筋等药膳,白细胞有微小的上升。但是上火,眼睛充血,血压升高。后来又调整药方,加了清热的药,结果又拉肚子。反复多次,把消化系统的功能全搞乱了。“清也清不得,补也补不得”。第三个名老专家中医,用药谨慎,未造成消化系统的紊乱,用了三胶(阿胶、龟胶、鹿骨胶),白细胞仍在1300,还是没有升上去,现在已经在用鹿茸了。该医生说这是最后一招了。
现在已求过的省级、市级的专家级的医生都没有解决问题。我不知道这是什么病,什么原因,应当怎么治,请专家诊断一下,该怎么办。
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